pele humana

Pneumonite por hipersensibilidade ou alveolite alérgica extrínseca.
Trata-se de uma doença pulmonar granulomatosa, intersticial e difusa com mecanismo imunitário, que afecta a parede alveolar e a via respiratória mais distal, em consequência da inalação repetida de pós orgânicos por um doente sensível aos mesmos.
Manifestações clínicas:
Na forma aguda, a tosse, febre, arrepios e dispneia aparecem 6 a 8 horas após a exposição ao antigénio e podem ocorrer náuseas e vómitos.
A forma subaguda começa de modo insidioso com tosse e dispneia durante vários dias ou semanas, até que piora e implica o internamento hospitalar urgente.
Na forma crónica, o doente apresenta durante meses ou anos dispneia de esforço progressiva, com tosse produtiva, cansaço e perda de peso, podendo evoluir para a insuficiência respiratória.
É fundamental no tratamento evitar o contacto com o antigénio causal.
As formas crónicas são tratadas com corticóides.
SINTOMAS, CAUSAS E CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO

. Causada por exposição a agentes microbianos (P. ex, Actinomyces termofilicos no pulmão de fazendeiro, bagaçose, sequoiose), proteínas animais (p. ex., pulmão do criador de aves), com resultante depósito de IgG e complemento, e substâncias químicas sensibilizantes (p. ex., isocianatos, anidrido trimelítico)
Forma aguda: 4 a 12 h após exposição, tosse, dispnéia, febre, calafrios, mialgias; taquipnéia, taquicardia, estertores inspiratórios; leucocitose com linfopenia e neutrofilia; eosinofilia incomum
. Forma subaguda ou crônica: dispnéia de esforço, tosse, fadiga, anorexia, perda ponderal; estertores basilares
. Anticorpos precipitantes IgG contra antígenos citados acima indicam exposição, mas não definem o diagnóstico
. Testes cutâneos são inúteis
. As provas de função pulmonar revelam limitação do fluxo aéreo ou padrão restritivo e DLCO reduzida
. A TC de tórax de alta resolução revela anormalidade em vidro fosco difusa, com nódulos centrolobulares
. O lavado