Oclusao intestinal

Oclusão Intestinal
Turma M André Ramos André Gonçalves André Dias António Ferreira Carlos Veiga

Sumário
Introdução
Revisão da anatomia Definição Classificação

Fisiopatologia História clínica Exame físico Meios complementares de diagnóstico Oclusão não mecânica Oclusão mecânica do intestino delgado Oclusão mecânica do cólon Abordagem ao doente Caso clínico

Breve revisão da anatomia

Definição
Existe oclusão intestinal sempre que há ausência de passagem de gases e fezes.

Classificação
Oclusão
Mecânica Não Mecânica

Parcial vs. Completa

Simples vs. Estrangulada

Intestino Delgado vs. Cólon

Classificação
Oclusão mecânica: obstrução do lúmen intestinal que compromete a passagem regular do seu conteúdo
Parcial: passagem de fezes ou gases num período entre 6 a 12 horas após início da sintomatologia → sub-oclusão Completa: sem passagem de gás ou fluidos Simples: ocorre apenas obstrução do lúmen Estrangulada: obstrução luminal com comprometimento vascular Ansa cega: segmento de intestino ocluído em dois pontos ao longo do seu trajecto pela mesma lesão, aprisionando o mesentério

Oclusão não mecânica (funcional):
Distúrbio da motilidade intestinal que impede o peristaltismo e bloqueia a passagem do conteúdo intestinal, na ausência de obstrução mecânica

Sumário
Introdução Fisiopatologia
Distensão Estrangulamento Desequilíbrio hidro-electrolítico Vómito Proliferação bacteriana Outras complicações

História clínica Exame físico Meios complementares de diagnóstico Oclusão não mecânica Oclusão mecânica do intestino delgado Oclusão mecânica do cólon Abordagem ao doente Caso clínico

Fisiopatologia
Obstrução

Distensão

Comprometimento da circulação local estrangulamento

Desequilíbrio hidroelectrolítico

Vómito

Proliferação bacteriana

Fisiopatologia - Distensão
Proximalmente ao local de obstrução:
Distensão por gás Distensão por fluidos

Fisiopatologia - Distensão
Proximalmente ao local de obstrução: