Neuropatia óptica glaucomatosa

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INTRODUÇÃO: O humor aquoso é produzido pelo epitélio do corpo ciliar na câmara posterior do olho e trafega através da pupila. É drenado, principalmente, através do seio venoso da esclera no ângulo de filtração iridocorneal. A pressão intraocular (PIO) elevada decorre de alterações dessa drenagem, podendo evoluir para glaucoma, caracterizado por escavação do nervo óptico e comprometimento das fibras nervosas. OBJETIVO: Apontar as principais alterações anatômicas relacionadas a neuropatia óptica glaucomatosa (NOG). MÉTODO: Realizou-se revisão bibliográfica, com dados coletados durante os meses de abril e maio de 2013 através da base de dados de SCIELO e CAPES, totalizando em 32 artigos. Foram utilizados como descritores de busca os termos “glaucoma” e “hipertensão ocular”. Critérios de inclusão: artigos completos publicados entre 2000 e 2013 correlacionados com a anatomia; artigos transversais e de revisão. Os dados foram tratados com Excel versão 2010. RESULTADOS: Dos trabalhos avaliados, 13,75% relacionaram anatomia e NOG, nos quais se encontrou que: 1) em pacientes de glaucoma primário de ângulo aberto ocorre aumento da espessura corneana central com maior diâmetro axial e menor ceratometria em glaucomatosos em relação a controles; 2) em glaucomatosos de pressão normal, a espessura da córnea apresenta-se reduzida, os discos ópticos apresentam-se maiores, com rima neural diminuída principalmente nos setores inferior e ínfero-temporal, escavação caracteristicamente com bordas mal definidas (saucerizada) e a desproporção entre o tamanho aumentado da escavação e o defeito no campo visual são peculiaridades; 3) em glaucoma primário de ângulo fechado observa-se POI elevada, edema de córnea, predominantemente epitelial, câmara anterior rasa e abaulamento periférico da íris, com fechamento angular em 360. CONCLUSÃO: Neste trabalho foi obsevado um déficit em pesquisas que esclareçam a base anatômica dessa patologia, o que demonstra a necessidade de desenvolvimento de

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