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Confederação Brasileira de Jiu-Jitsu Esportivo
C.N.P.J.: 08.790.548/0001-94 Tel/Fax: (11) 2972-4828 | 2979-4544
Rua Carlos Escobar, 254 – Santana – SP CEP - 02013-050

COLE
A FOTO AQUIwww.cbjje.com.br | cbjje@cbjje.com.br | atletas@cbjje.com.br

( x ) Primeira filiação
( ) Renovação
RG.:30.738.126-2 |
Nº |

Para atletas já filiados, preencher acima
FICHA DE FILIAÇÃODE ATLETAS
Nome | H | A | M | I | L | T | O | N | | R | O | B | E | R | T | O | | T | O | N | E | L | O | T | T | I | | | | | | | | | |

Data de Nascimento | 12 | 01 | 1980 | |Professor | V | I | N | I | C | I | U | S | | M | A | X | I | M | O |

Equipe: | A | T | O | S | | | | | | | Faixa do atleta | R | O | X | A | | | | Tipo Sanguíneo | A | + | |Rua: Padre Clemente Baltus Nº:131 |

Bairro:Residencial Laranjeiras | |Cidade:Taquaritinga | | Estado: São Paulo |

CEP | 1 | 5 | 9 | 0 | 0 | - | 0 | 0 | 0 | Tel Res. | (16)3252-6137 | Celular | ( 16 )8151-3932 |

Profissão:Autônomo | | | Tel. Coml. | ( 16)3253-5141 | | e-mail | Pedra02@yahoo.com.br |
Os signatários desta ficha de filiação declaram ter conhecimento que estão sujeitos ao estatuto, regimento e regras da CBJJE, bem como ao CódigoBrasileiro de Justiça Desportiva - CNE 29/09. |

REQUERIMENTO Nº 1 (Para maiores de 18 anos)Eu, Hamilton Roberto Tonelotti , venho requerer à Confederação Brasileira de Jiu-Jitsu Esportivo, a minhafiliação junto a esta entidade. Declaro estar apto física e mentalmente para competir em todas as espécies de disputas. Autorizo a aceitar, quando da ocasião das competições, o atendimento médico prestadopor eventual patrocinador ou pela CBJJE, isentando ambas de qualquer responsabilidade decorrente de acidentes porventura ocorridos nestas disputas. Autorizo ainda o uso de minha imagem em qualquer...
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