Micoses Profundas

Ultrapassam a epiderme, atingindo a derme e subcutneo. Maior manifestao em pacientes imunossuprimidos (SIDA). Localizadas Rinosporidiose (o agente no um fungo), Cromomicose, Esporotricose Eumicetomas, Actinomicetomas, Zigomicose, Candidase, Da de Jorge Lobo ( Da da Bacia Amaznica), Oculomicose, Aspergilose. Sistmicas Criptococose, Paracoccidiodomicose, Blastomicose Norte Americana, Histoplasmose. Sndromes Verrucosas (LECT) Leishmaniose Esporotricose Cromomicose Tuberculose. Pode-se incluir tambm Blastomicose e CA espinocelular bem diferenciado. (BLECT). Processo Granulomatoso ulcerao infiltrada de aspecto granulomatoso, sem secreo de evoluo Crnica. ( Diferenciar de Piodermites evoluo Aguda. Paracoccidioidomicose Ag. Etiolgico Paroccidioides brasiliensis Mais freqente das micoses profundas do Brasil Blastomicose Sul-americana Idade 20 40 anos. Sexo 9 homens 1 mulher Meio Rural (Solo e plantas) Infeco Sem sintomas, pode evoluir para a cura ou permanecer latente, com Intradermoreao (IDR) Paracoccidioidina (). Infere Cura ou Latncia. Em reas endmicas a maioria das IDRs so (). Portanto no um exame diagnstico, apenas presuntivo. Pode acometer qualquer rgo. Vias de penetrao Mucosa orofarngea, VAS, Mucosa intestinal ( ingesto, Inoculao direta ( Pele. Tipos evolutivos Aguda / Subaguda Jovens, Febre, Artralgia, Mal estar e adenomegalia. Crnica adultos 20 anos mais arrastada, quadro pulmonar. Formas Mucosas Oral estomatite moriforme (clssica) leses lcero vegetantes, aspecto granuloso de amora (dx diferencial leishmania mucosa), disfonia, acometimento de linfonodos regionais, amolece gengivas e queda de dentes. Cutneas Infrequente Via hematognica e inoculao direta, leses lcero crostosas com granulao moriforme, linfonodomegalia. Diferenciar Impetigo / Ectima, leishmaniose. Linfonodulares primitiva (A) ou secundria disseminada. Viscerais pulmo (50 -80), intestinais (variedade), ssea(osteolticas), Hepatoesplenomegalia, Sndrome de Addison (comprometimento da Supra