Infarto Agudo Do Miocardio e Angioplastia Primaria

Centro de Pesquisa e Educação Permanente em Enfermagem
DIRETORIA DE ENFERMAGEM

Programa de Educação Permanente da
Equipe de Enfermagem do HCU

Infarto Agudo do Miocárdio - IAM
E
Angioplastia Primária/ Emergencial
Thays Peres Brandão

INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO


A Doença arterial coronariana (DAC) se destaca pela alta prevalência e mortalidade;

IAM com supra (IAMCSST)



SCA sem supra de ST (SCASSST)

AI e o IAMSST se apresentam de forma semelhantes =>distinguidas

IAMSSST dos marcadores de necrose miocárdica.

LEITE, KREPSKY, GOTTSCHALL, 2001

ALVES, 2006

INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
Rotura da placa de ateroma
Trombo oclusivo

Interrompe fluxo sanguíneo
Obstrui coronária

INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
O IAM ocorre devido à morte parcial do miocárdio
=
oferta inadequada de oxigênio.
Miocárdio

reserva de O2 => Falta O2 = ISQUEMIA
Alterações metabólicas
Diminuição da contração ventricular,
Disfunção diastólica,
Angina.

BUGLIA, 2012

INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO


Fatores de risco
 Idade,diabetes mellitus,

 tabagismo, HAS,
 hipercolesteremia,
 histórico familiar de IAM,
 obesidade, sedentarismo.

O IAM pode ter outras causas

uso de drogas ilícitas, aneurisma da artéria coronária, doenças da aorta e doenças inflamatórias das artérias coronárias. FILHO,2009

Marcadores bioquímicos de lesão miocárdica
Os marcadores de lesão miocárdica são utilizados em pacientes com IAM
Evidenciam o prognóstico e diagnóstico de reinfarto.

ANDRADE, et al., 2009

Marcadores bioquímicos de lesão miocárdica
 A creatino fosfoquinase (CPK-total) – 24 -195 U/L;
 CK- MB – até 16 U/L;
 Mioglobina – não específica, em associação, indicação trombólise;
 Troponina I – aparece de 7- 10 após necrose - 0,4ng/ml;
 Troponina T - 0,1 a 0,2 ng/ml.

ANDRADE, et al., 2009; UFSC, 2012

DIAGNÓSTICO

UFSC, 2012

TERAPIA DE REPERFUSÃO
• É conduta prioritária no tratamento do IAMCST
Métodos