IMINENCIA DE ECLAMPSIA

INSTITUTO DE PERINATOLOGIA DA BAHIA - IPERBA
PROTOCOLO - OBS - 006

DATA: 20/07/2004 PÁG:1 / 2

TÍTULO: ACELERAÇÃO DA MATURAÇÃO PULMONAR FETAL
CORTICOTERAPIA ANTE NATAL

1. INDICAÇÕES
Todas as situações em que houver risco de parto prematuro entre 24 e 34 semanas de gestação
-

Complicações hemorrágicas;
Doença hemolítica perinatal;
Dilatação cervical com grande probabilidade de parto prematuro entre 24 e 34 semanas; Trabalho de parto prematuro, independente da dilatação cervical;
Oligodrâmnia idiopática ou associado à insuficiência útero-placentária;
Restrição do crescimento fetal;
Alterações da Dopplervelocimetria (centralização, aumento da resistência na artéria umbilical, diástole zero ou reversa);
Síndromes hipertensivas descompensadas na gestação;
Amniorrexe prematura;
Malformações fetais compatíveis com a vida, sempre que existir risco de prematuridade; Polidrâmnio de alta contratilidade com risco de prematuridade;
Diabetes com vasculopatia e/ou risco de parto prematuro;
Colagenoses – Síndrome antifosfolípide – Trombofilias;
Anemia falciforme;
Gestação múltipla.

2. DROGAS E POSOLOGIA
-

BETAMETASONA – droga de escolha
12 mg IM cada 12 horas – 2 ciclos

- DEXAMETASONA – utilizar apenas em situações especiais, ausência absoluta de betametasona; 4 mg IM cada 6 horas, com um total de 8 doses.

-

Especialidades Farmacêuticas:
-

CELESTONE (4mg de betametasona) utilizar 3 ampolas em cada ciclo ;

-

CELESTONE SOLUSPAN (3 mg de acetato de betametasona + 3 mg de fosfatosódico de betametasona) utilizar 2 ampolas em cada ciclo

3. CONTRA INDICAÇÕES
-

Presença de infecção ativa;

-

Hipertermia;

INSTITUTO DE PERINATOLOGIA DA BAHIA - IPERBA
PROTOCOLO - OBS - 006

DATA: 20/07/2004 PÁG:2 / 2

TÍTULO: ACELERAÇÃO DA MATURAÇÃO PULMONAR FETAL
CORTICOTERAPIA ANTE NATAL

-

Taquicardia materna;

-

Secreção cérvico-vaginal saniosa;

-

Irritabilidade uterina;

-

Leucograma (dispensável na