Fisioterapia

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Orçamento de Seguro - Automóvel Nº 8560008
12-89584154
Realizado em: 27/06/2012
Processo Susep Nº 15414.100233/2004-59
Valor de Referência

C.N.P.J. 61198164/0001 - 60

PROPONENTE
Nome Segurado:

Pessoa:

ANTONIO GUEDES

C.E.P:

Fisica

Nascimento:

02553 - 000

CPF:

01/10/1947

025.785.068-68

Telefone:

RES: (11) 39312162 CEL: (11) 96125965

CORRETOR
Corretor:

Susep:

LATAN CORRETORA DESEGUROS LTDA

Telefone:

Email:

P3302J

DADOS DO SEGURO E VEICULO - ITEM Nº 01
Documento:

Sucursal:

RENOVAÇÃO: 5886 - PORTO SEGURO CIA DE SEGUROS GERAIS
Melhor Data:

Cód. Operação:

02/07/2012

Tarifa:

0

Apólice:

62
Vigência:

Junho/2012

93192 - MITSUBISHI PAJERO TR4 2.0 4X4 FLEX

CNH Principal Condutor:

5 Portas/Gasolina/Álcool

Uso:

22 - PICK UP'S PESADAS PESSOAS

TRADICIONAL

Portas /Combustível / Observações:

2009 / 2009

Categoria:

19

Seguro:

02/07/2012 até 02/07/2013 (365 dias)

Ano fabricação / modelo:

Veículo:

Item:

505914

Condutores Declarados:

Particular (sem isenção)

Bônus Único:

Origem Bônus:

Veículo Financiado:

Classe 10

Valor da Nota Fiscal:

Não

Classe de localização, onde o veículo circula e/ou permanece no mínimo 85% da

Licença:

Chassi:

CódigoFIPE:

11 - METROPOLITANA DE SAO PAULO

MGP8296

93XFNH77W9C942236

220744

SERVIÇOS E BENEFÍCIOS UTILIZADOS NA APÓLICE ANTERIOR
Serviço/Benefício Utilizado

Quantidade de Utilizações

ESTAPAR

2
QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DO RISCO - VERSÃO 23

Relação do Principal Condutor com o segurado=O próprio; Nome do Principal Condutor=ANTONIO GUEDES; CPF=2578506868; Data de nascimento=01/10/1947;Sexo=Masculino; Estado civil=Casado(a) ou reside há pelo menos 2 anos com companheiro(a); Residem com Principal Condutor pessoas entre 18 a 24 anos=Sim e não
utilizam o veículo Estou plenamente ciente e de acordo que esta opção acarreta redução do prêmio e que não haverá cobertura securitária se o condutor que estiver
utilizando o veículo no momento do sinistro resida com o principal condutor e esteja nafaixa etária entre 18 e 24 anos, exceto em emergência médica; Feminino; Princ
condutor reside=Casa/Sobrado; Qual distancia residencia do condutor ate local trabalho=Até 10 km; Qual atividade profissional que exerce o principal condutor=Outros;
CEP do local onde o veículo pernoita=02553000; Possui garagem ou estacionamento fechado e exclusivo=Não estuda ou o veículo não é utilizado habitualmentecomo
meio de transporte ao colégio/faculdade/pós-graduação; Sim, no trabalho; Sim, na residência com portão automático ou porteiro; O Principal Condutor utiliza o veículo,
dois ou mais dias=Não; Possui dispositivo antifurto/anti-roubo instalado no veículo=Outros;

DEMONSTRATIVO DE COBERTURAS - OPÇÃO DE CONTRATAÇÃO Nº 1
Casco Compreensiva. Foram oferecidas ao Segurado duas opções para a contrataçãodo seguro: Valor

de Mercado Referenciado e Valor Determinado. A opção escolhida foi indenização por Valor de
Mercado Referenciado. Em caso de indenização integral, a mesma, será de 100,00% do valor do
veículo referência da tabela FIPE divulgada no site FIPE, vigente na data da indenização e região
de contratação.

Franquia Casco

Var. de Opcionais

R$1.422,00
(3 - 50% da Obrigatória)

0,00%Coberturas Contratadas
L.M.I.
Automóvel
RCF-V Danos Materiais
RCF-V Danos Corporais

100,00% Valor de Referência
R$ 75.000,00
R$ 75.000,00

R$1.422,00 (3 - 50% da Obrigatória)
R$ 0,00
R$ 0,00

Valor Prêmio
Automóvel (Casco)
RCF-V Danos Materiais
RCF-V Danos Corporais
Clausulas

- APP - Invalidez

APP

R$ 5.000,00
R$ 5.000,00

0,00%

Prêmios por Cobertura
Franquia

APP
- APP - Morte

Depreciação

R$1.734,20
R$ 292,98
R$ 227,85
R$ 76,35
R$ 26,35

R$ 0,00
R$ 0,00
Prêmio Liquido total

R$ 2.357,73

CLÁUSULAS

PRÊMIOS (R$)

035 - Porto Socorro Completo - Rede referenciada

Gratuita

26A - Carro extra (R$1.350,00, limitado à R$90,00 por diária) - Rede referenciada

76,35

ATENÇÃO AO(S) AVISO(S)
Cliente Itaú Personnalité têm 5% de desconto no prêmio líquido do seguro. Confirme se o seu cliente é...
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