filme sicko

Casos de Dislipidemias para serem resolvidos conforme a orientação da aula:
Perguntas:
1) Classifique a Dislipidemia.
2) Aplique as etapas do Escore de Risco Global para classificar o paciente quanto ao risco CV.
3) Determine a meta terapêutica.
4) Escolha a orientação não farmacológica e farmacológica mais indicada.
Caso 1: Sexo masculino, 49 anos, fumante.
Come de tudo,não faz dieta.
Sedentário, só anda de automóvel.
Ingere bebida alcoólica, cerveja diariamente (média 6 latas).
O pai tem gordura no sangue e infartou aos 50 anos.
Peso 81Kg Altura = 1,68m
IMC= 28,7 kg/m2 (sobrepeso)
PA 130/80 mmHg, pulso = 90bat/min
Circunferência da cintura 99 cm
Exames laboratoriais: Glicose em jejum: 108 mg/dL (VR: 70 - 99 mg/dL)
Colesterol total: 175 mg/dL
HDL colesterol: 25 mg/dL
Triglicerídeos: 480 mg/dL

Dislipidemia primária – Hipertrigliceridemia isolada e HDL baixo.

ERG= 14 pontos = risco cardiovascular em 10 anos = 18,4%. Alto de risco: RC em 10 anos de 18,4% + dois fatores agravantes (síndrome metabólica e história familiar de doença arterial coronariana prematura).

Meta terapêutica: colesterol não-HDL < 100 mg/dl

Orientação não farmacológica: cessar tabagismo, dieta, exercícios físicos, diminuir consumo de bebidas alcoólicas, redução do peso. Orientação farmacológica: Fibrato, pois promove redução de TGs e aumento de até 30% do HDL-C.

Caso 2: Mulher de 59 anos, branca, moderadamente obesa com várias tentativas de redução de peso sem acompanhamento médico, usando dietas comuns relata ter boa saúde, porém há 10 anos ela passou a visitar regularmente o cardiologista sendo lhe prescrito propranolol 50 mg. Há 6 meses realizou ECG detectando arritmia cardíaca confirmado com um ecocardiograma. Foi prescrito Amiodarona (200 mg/dia).
Há cerca de 4 meses vem apresentando fadiga intensa, cãibras musculares freqüentes, sensação de edema facial e edema de membros inferiores, dores articulares e obstipação intestinal. Consultou novamente o