FICHA DE INSCRIÇAO SESMT

MINISTÉRIO DO TRABALHO E EMPREGO

REGISTRO DE SESMT - CADASTRO/ALTERAÇÃO
A Superintendência Regional do Trabalho e Emprego viemos solicitar o registro/alteração do SESMT conforme NR 4.17.1 conforme dados abaixo:
REGISTRO DO SESMT (

)

ALTERAÇÃO DO SESMT (

) QUE FOI REGISTRADO EM

NOME DA EMPRESA:

CNPJ:

ENDEREÇO:

/

/

CNAE:

COMPLEMENTO:

BAIRRO:
CIDADE:

ESTADO:

CEP:

TELEFONE:

GRAU DE RISCO:

NÚMERO DE EMPREGADOS:

HORÁRIO DE TRABALHO DA EMPRESA:

PROFISSIONAIS QUE COMPÕEM O SESMT
CPF:
FUNÇÃO:

NOME:
HORÁRIO DE TRABALHO:

CPF:
FUNÇÃO:

NOME:
HORÁRIO DE TRABALHO:

CPF:

NOME:

FUNÇÃO:

HORÁRIO DE TRABALHO:
ENCAMINHAR CÓPIA DO REGISTRO DE EMPREGADO CONTENDO CARGA HORÁRIA DIÁRIA E REGISTRO. DE
ACORDO COM O CARGO E CÓPIA DE SUAS DEVIDAS HABILITAÇÕES.

DATA:

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/

ASSINATURA DO RESPONSAVEL PELAS INFORMAÇÕES:

Levar impresso em duas vias: uma ficará com a SRTE e outra voltará protocolada.

Oferecimento: Site = Segurança do Trabalho nwn

É necessário anexar cópias dos seguintes documentos:
- Ficha de registro do funcionário:
A ficha deve conter: Nome completo, Cadastro de Pessoas Físicas (CPF), carga horária de trabalho com horário de saída, cargo exercido, função e especialidade.
- Se for Técnico de Segurança do Trabalho anexar também à carteira de trabalho. Por causa do registro na mesma.
- Para Auxiliar de Enfermagem: É necessário anexar o certificado do curso/diploma, com a devida habilitação para Auxiliar de Enfermagem do Trabalho.
- Para Enfermeira: É necessário anexar o certificado do curso/diploma, com a devida habilitação para exercer a Enfermagem do Trabalho.
- Para Engenheiro: É necessário anexar o certificado do curso/diploma, com a devida habilitação para exercer a função Engenheiro do
Trabalho.
- Para Médicos: É necessário anexar o certificado do curso/diploma, com a devida habilitação para exercer a função de Médico do
Trabalho.

Levar impresso em duas vias: