Fascite plantar em corredores de rua

1- INTRODUÇÃO

Uma das principais causas de dor em corredores de rua é a fascite plantar, que se caracteriza por dor na região medial da planta do pé e no calcâneo. Esta dor é pior no início do dia (devido ao encurtamento da fáscia durante a noite), ou após longos períodos de caminhada ou corrida. A fascite, apesar de comum em corredores, pode se manifestar em qualquer um, sendo mais comum em mulheres a partir dos 40 anos (DALLARI, 2009).
Ocorre um processo inflamatório na fáscia plantar (tecido conectivo espesso que ajuda a formar o arco longitudinal medial do pé), devido à sobrecarga contínua sobre ela, deixando-a tensionada. Esta sobrecarga é multifatorial, e pode estar relacionada a aumento de peso, uso de salto alto, fraqueza da musculatura intrínseca do pé, recrutamento inadequado do músculo sóleo durante a corrida e pés planos, cavos e/ou pronados (VENDRUSCULO, 2005).
Para que o pé receba e absorva bem o impacto durante a caminhada ou corrida, a musculatura do pé deve estar ativada e ser capaz de manter o arco longitudinal medial do pé. Pessoas que tem este arco "desabado" ou que pisam diretamente com a parte de dentro do pé (pisada pronada) têm dificuldade em distribuir e absorver o impacto, e a fáscia é estirada (ESPANHA, 1989).
Um tratamento ideal de fascite deve incluir análise adequada da marcha e corrida e correção do padrão da pisada, fortalecimento da musculatura intrínseca do pé, além da liberação miofascial da fáscia plantar; pois somente assim o corredor terá uma boa absorção do impacto, e poderá correr sem dor independente do calçado que use (FEITOZA et al, 2000).
Existe também o tratamento cirúrgico, no qual é realizado pequenos cortes na fáscia plantar (fasciotomia), diminuindo a tensão na mesma; porém este tratamento deve ser utilizado em última instância, já que o tratamento fisioterapêutico costuma ter ótimos resultados (ESPANHA, 1989).
Esse trabalho justifica-se pelo fato de haver, na literatura, poucos estudos que abordem a temática