Estudo

ANAMNESE E EXAME MENTAL

INTRODUÇÃO
Apesar de terem ocorrido muitas mudanças nos sistemas classificatórios e nos métodos diagnósticos utilizados em psiquiatria, a entrevista continua sendo o principal recurso de que se dispõe para a avaliação do paciente. É através dela que o técnico observa o seu funcionamento mental e obtém os dados de que lhe permitem concluir se é ou não portador de algum transtorno, o grau de comprometimento que a doença acarreta, avalia seus aspectos sadios bem como os recursos com os quais conta. É no contexto de uma entrevista que são realizados na imensa maioria das vezes, os tratamentos psiquiátricos, particularmente as psicoterapias. Por esta razão, saber entrevistar é uma habilidade essencial para a prática da medicina em geral e da psiquiatria em particular, adquirida e aperfeiçoada com o exercício, a monitorização através de diferentes métodos de registro, e, sobretudo mediante a supervisão de colegas mais experientes.
ANAMNESE PSIQUIÁTRICA
A anamnese ou história da doença do paciente psiquiátrico tem algumas características que a distinguem da anamnese médica em geral. Preocupa-se estabelecer um contato emocional com o paciente procurando ouvi-lo e compreendê-lo em sua relação com o ambiente e com as pessoas significativas de sua vida. Tem um interesse preferencial por suas emoções e sentimentos valorizando a história pregressa onde procura identificar períodos críticos, vivências, vulnerabilidades que possam ter contribuído para sua saúde, sua doença. Além de tudo preocupa-se em definir suas características pessoais, suas forças e fraquezas.
Tem em comum o objetivo de obter dados e informações do paciente, de realizar o levantamento dos sintomas e sua descrição objetiva detalhada, tanto no se apresentam no presente, como surgiram ou se manifestaram em algum momento do passado. Ela se inicia, como na anamnese médica, pelo esclarecimento dos sintomas atuais do paciente e que motivaram a busca de tratamento: quais são, como se