Estudo de caso e assistência em enfermagem

1. INTRODUÇÃO

O termo Processos de Enfermagem foi empregado pela primeira vez por Ida Orlando em 1961, para explicar o cuidado de enfermagem. O processo de enfermagem costuma ser descrito na literatura como o ponto focal e a essência da prática da Enfermagem. O processo de enfermagem é um método utilizado para se implantar, na prática profissional, uma teoria de enfermagem, indicando um trabalho profissional específico e propondo uma série de ações dinâmicas para sua execução, logo o processo de enfermagem corresponde a Sistematização da Assistência de Enfermagem. Desde modo, compreende-se que “o processo de enfermagem é a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando a assistência ao ser humano. Caracteriza-se pelo inter-relacionamento e dinamismo de suas fases e passos” (Horta, 1979, p. 35). Relacionado a isso, orientados pela professora Ms Vivian Susi Canizares, fomos encaminhados para a realização de uma visita ao Hospital de Base Ary Pinheiro, localizado no município de Porto Velho, Estado de Rondônia, no dia 02 de novembro de 2010, com o objetivo de fazer um estudo de caso em um paciente da clinica de ortopedia. O estudo de caso foi constituído pelos seguintes itens: histórico de enfermagem, necessidades humanas básicas afetas, diagnóstico de enfermagem, problemas de enfermagem, plano assistencial, estudo patológico, estudo farmacológico, prescrição de enfermagem (em anexo) e orientação para alta.

2. PROCESSOS DE ENFERMAGEM

Define-se o Processo de Enfermagem como um instrumental tecnológico ou um modelo metodológico para o cuidado profissional de enfermagem. Descreve-se a evolução do conceito e como o Processo de Enfermagem avançou, da ênfase inicial na identificação e resolução de problemas para o esforço de identificação e classificação de diagnósticos de enfermagem e, mais atualmente, para a especificação e verificação, na prática, de resultados do paciente que sejam sensíveis às intervenções de