Epicondilite

Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor – SBED
Ano Mundial Contra Dor Musculoesquelética

outubro 2009 – outubro 2010

Global Year against musculoskeletal pain
Fact Sheets
Epicondylalgia
Ano Global Contra a Dor Musculoesquelética
Epicondilite Lateral
Introdução
Epicondilite Lateral (EL) é um disturbio musculoesquelético caracterizado por dor local e hiperalgesia mecânica no epicôndilo lateral, que pode se espalhar para o antebraço e punho, e diminuir o desempenho de força manual, particularmente dos músculos extensores do punho.
Epidemiologia e Economia
• EL é um disturbio relativamente comum da extremidade superior, afetando 1-3%da população geral e 15% dos trabalhadores manuais.
• A prevalência da EL é maior em adultos na faixa etária dos 30 e 50 anos, sem prevalência de sexo. • O impacto da EL acarreta em importante incapacidade física e de trabalho.
Fisiopatologia
A fisiopatologia da EL não é completamente compreendida.
Várias alterações morfológicas de neurotransmissores e neurossensoriais e motoras têm sido recentemente envolvidas na patogênese:
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Alterações morfológicas: Patologia tissular, incluindo alterações degenerativas consistentes com tendinopatia, particularmente no músculo extensor radial curto do carpo.
Neurotransmissores: níveis mais elevados de substâncias algogênicas (por exemplo, substância
P, glutamato e peptídeo relacionado ao gene da calcitonina, com exceção de marcadores inflamatórios (por exemplo, a prostaglandina E2).
Alterações neurossensoriais: áreas maiores de dores musculares referidas, pontos gatilhos bilaterais, sensitividade generalizada à dor mecânica ( amplificação central álgica ou sensibilização central).
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Distúrbios motores: disfunção motora bilateral na forma de redução do tempo de reação e velocidade de movimento.

Características clínicas
• Normalmente a EL tem início gradual provocado por microtraumas repetitivos( por exemplo,dor muscular de início tardio).