Enfermagem

886 palavras 4 páginas
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Anamnese de Enfermagem
I. Informações Gerais
Nome do cliente: Natiane Oliveira da Silva Idade:15 Sexo:Feminino
Raça: Parda Estado Civil: solteira
Enf.: _______________________________________________ Leito: _______________
Queixa principal: ___________________________________________________________
Alergias:__________________________________________________________________
Dieta:____________________________________________________________________
Altura/peso:_______________________________________________________________
Sinais vitais: PA ___________P__________T_______

Cidade em que reside: Aloândia- GO
Diagnóstico (de admissão e atual) ____________________________________________
_________________________________________________________________________

Acompanhado por : _________________________________________________________
Via de admissão (cadeira de rodas, deambulando, maca): Deambulando
II. Fatores Predisponentes:
A. Influências Genéticas
1. Configuração familiar
Família de origem: __________________________________________________________
Família atual: ______________________________________________________________
Dinâmica familiar (descreva relações significativas entre os membros da família): _________
_________________________________________________________________________

2. História Médica/Psiquiátrica
a. Cliente: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
b. Membros da família: ______________________________________________________

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