Enfermagem

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Teorias de Enfermagem

Na década de 60 surgiram as primeiras teorias de Enfermagem, por exemplo:

* A sinergística - relação com o cuidado de enfermagem;

* A homeostática – segue a teoria dos sistemas;

* Teorias de Imogenes King e Martha Rogers;

Teoria Homeostática

* 1961 – Wanda McDowell;

* Relação entre a enfermagem e a homeostasia;

* O paciente comunicainformações sobre ele e suas condições;

* O enfermeiro colhe as informações por observação e comunicação;

* Possíveis atitudes do enfermeiro:

- Passar as informações verbalmente ou por escrito - monitor;
- Comparar a informação da condição atual do paciente com o ideal – monitor e comparador do sistema;
- Reconhecer a discrepância entre o estado atual do paciente e o normal einiciar uma ação para atuar nessa diferença – monitor, comparador e regulador do sistema.
Exemplo
* Verificação da PA = 100 mmHg/60 mmHg.

- Monitor – anota a verificação e talvez informa o superior na hierarquia;
- Monitor e comparador – anota o valor da PA, mas compara com o valor na internação 150 mmHg/100 mmHg, percebe a discrepância e informa ao médico;
- Monitor, comparador eregulador – anota, comunica ao médico e implementa ações para melhorar o quadro apresentado.

* Os papéis de monitor, comparador e regulador têm como objetivo a manutenção da homeostasia do paciente;

* O papel de regulador apresenta alguns limites para a enfermagem por exigir um inter-relacionamento entre a enfermagem e a medicina;

* Alguns casos podem ser resolvidos por medidas tomadaspela enfermagem, mas quando o quadro de flutuação do paciente vai além dos limites normais, a ordem médica precisa ser seguida.

Teoria Holística
* 1967 – Myra E. Levine;
* A visão do homem como um “todo” dinâmico e em constante interação com o ambiente dinâmico;
* A enfermagem é conservadora das energias do paciente e o enfermeiro uma extensão do sistema perceptual do ser humanoquando nele houver uma lesão;
* Do nascimento até a morte cada indivíduo mantém e defende seu todo;
* Há uma tendência em dividir o homem –corpo-espírito, alma-matéria;
* A integridade do homem é conseguida por sua adaptação a quatro níveis de resposta do organismo, as quais são fisiologicamente determinadas para que haja a interação do homem com seu ambiente interno e externo, asaber:
* Resposta ao medo – é a primeira e mais primitiva das respostas, é instantânea, é o preparo do organismo para a luta, age o sistema nervoso simpático;
* Resposta inflamatória – é uma concentração de energia sistematizada
para excluir ou remover um material estranho ao organismo;
* Resposta ao “stress” – é uma resposta a longo prazo, mudanças induzidas nãoespecíficas dentro deum sistema biológico;
* Resposta sensorial – o mundo tem significado para o indivíduo a partir de
suas experiências.
* A interação enfermeiro-paciente depende desse conjunto perceptual nos dois indivíduos.
* Para a teoria holística a enfermagem sempre se caracterizou por seu objetivo humanístico;
* Os quatro princípios de conservação:
- A intervenção de enfermagem baseia-se naconservação da energia do indivíduo;
- A intervenção de enfermagem baseia-se na conservação da integridade estrutural do paciente;
- A intervenção de enfermagem baseia-se na conservação da integridade pessoal do paciente;
- A intervenção de enfermagem baseia-se na conservação da integridade social do paciente.

Teoria de Imogenes King

* 1968 - 1971 – teoria baseada nos conceitos geraisdo comportamento
humano;
* Foco central – o homem, o dinamismo do organismo humano;
* Quatro palavras símbolos – sistemas sociais, saúde, percepção e relações
interpessoais;
* Os conceitos dizem o que observar e ajudam o enfermeiro a focalizar e
selecionar os aspectos da realidade;
* Propósitos a ser atingidos:
- Pensar sobre o mundo real da enfermagem;
- Selecionar...
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