Diagnostico laboratorial

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Exames complementares
Um complemento ao raciocínio clínico apurado por um método clínico bem realizado:
 Laboratoriais  Imaginológicos  Histopatológicos

Interpretação de Exames Laboratoriais
Prof. João Luiz V Ribeiro, MSc.

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Hematológicos
 Hemograma  Velocidade

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Interpretação Clínica do Hemograma
 Coleta
    

de hemossedimentação (hemostasia):

Condições do pacientes (jejum, stress) Local da punção Garroteamento Homogeinização Anticoagulante (K2EDTA)

 Coagulograma
     

Prova do Laço (PL) Tempo de sangramento (TS) Tempo de coagulação (TC) Tempo de protrombina (TAP) Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPA) Fibrinogênio

 Armazenamento
   

da Amostra

Até 3h – alterações mínimas dos glóbulos brancos Até 6h (18 a 25º C) – alterações mínimas dos glóbulos vermelhos Após 8h – hemácias crenadas e esferócitos De 12 a 18h – vacuolizações, apoptoses, lobulação dos núcleos

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Interpretação Clínica do Hemograma
 Fatores


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Partes do Hemograma
 Divide-se
  

fisiológicos

em 03 séries celulares:

Idade
  

Série vermelha (eritrograma) Série branca (leucograma) Contagem de Plaquetas

RN: níveis aumentados (Hb, Ht, GV, VCM); leucocitose com DE 3º mês: queda Hb (anemia hipocrômica); linfocitose Após 60 anos: queda Hb Homens: maior Hb



Sexo


 Outros


fatores

Gestação, Exercício, Altitude, Tabagismo

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Contagem Global

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Eritrograma
 Contagem

de hemácias (GV) (Hb)

 Hemoglobina  Hematócrito  Índices
  

(Ht)

hematimétricos

VCM HCM CHCM

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Eritrograma

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Eritrograma
CHCM - Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média. Índice calculado a partir do valor da hemoglobina e hematócrito, que significa quanto de hemoglobina média percentualmente está contida em cada hemácia. RDW - Avalia o grau de variação no tamanho das hemácias. Útil para