diabetes melitus

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Professor: Edilberto Antonio Souza de Oliveira (www.easo.com.br)
Ano: 2008
DIABETES MELLITUS

Introdução
Segundo historiadores, a primeira descrição sobre a doença Diabetes mellitus já constava no
ano 1500 aC no Papiro de Ebers, e, o nome da patologia deve-se a Arataeus existente no
período de 30 a 90 dC. A origem da palavra Diabetes vem do grego “dia” significando
“através de”, e,“baiten” o que significa “ir” ou “passar”, enquanto “mellitus” ou “melito” é
relacionada ao latim “mellis” o que corresponde à palavra “mel”.
A Organização Mundial de Saúde estabeleceu o dia 14 de novembro como o “Dia Mundial do
Diabetes” devido à incidência mundial da doença que afeta cerca de 5 a 8% da população
constituindo um sério problema de Saúde Pública. No Brasil, estudos indicam queatinge 7%
da população adulta.
A doença Diabetes mellitus também denominada Diabete melito (DM) é conceituada como
doença crônica degenerativa caracterizada por anormalidades no metabolismo dos
hidratos de carbono, proteínas e gorduras devido à absoluta deficiência na secreção de
insulina e/ou redução do seu efeito biológico.
Assim, pode resultar da incapacidade (absoluta ou relativa) dopâncreas em secretar insulina,
assim como da diminuição da ação insulina (em transportar glicose para o interior da célula)
ou resistência à insulina, tendo em vista que a insulina estimula a utilização da glicose
periférica, levando a hiperglicemia. Considerada a mais comum das doenças endócrinas
caracteriza-se por anormalidades metabólicas e por complicações em longo prazo que afetam
os olhos,os rins, os nervos e os vasos sangüíneos. Dados estatísticos têm revelado que
possivelmente 80% das pessoas com a patologia poderão ter óbito devido a uma doença
cardiovascular.
A neuropatia é uma complicação comum em longo prazo, assim como as manifestações
reumáticas.
No Brasil, segundo o Ministério da Saúde, a Hipertensão Arterial, e, o Diabetes Mellitus
constituem os principais fatoresde risco para as doenças do aparelho circulatório. Entre suas
complicações mais freqüentes encontram-se o infarto agudo do miocárdio, o acidente vascular
cerebral, a insuficiência renal crônica, a insuficiência cardíaca, as amputações de pés e pernas,
a cegueira definitiva, os abortos, e, as mortes perinatais.
Existe a tendência da incidência aumentar devido ao alargamento da longevidade e àsmudanças de hábitos atribuídas à crescente urbanização. A ocorrência de Diabetes mellitus
em um grupo populacional está ligada, principalmente, a fatores socioeconômicos e culturais,
tais como: Urbanização, hábitos alimentares, estilo de vida sedentário, stress e, também, à
conhecida predisposição familiar.
A obesidade, por exemplo, é um dos principais fatores de risco para o Diabetesmellitus (Tipo
2) e Doenças Cardiovasculares, pois, a taxa de incidência de DM Tipo 2 também está
relacionada à duração, e, ao grau de obesidade.
Normal: Glicemia de jejum entre 70 mg/dl e 99mg/dl, e, inferior, a 140mg/dl 2 horas após
sobrecarga de glicose.
Atualmente, considera-se Pré-diabetes a presença de valores elevados de glicose, mas não
altos para que se faça o diagnóstico de diabetes.Valores de glicose, em jejum, maiores do que
100mg/dl significam predisposição para o Diabetes Mellitus. A maioria dos estudos mostra
que as pessoas com pré-diabetes desenvolverão o tipo 2 da doença nos próximos 10 anos
(50% dos casos), se não houver controle dos fatores de risco (com exercícios e dieta). Assim,
considera-se como intolerância à glicose ou tolerância diminuída à glicose aglicemia de

2
jejum entre 100 a 125mg/dl, e, corresponde a glicemia intermediária entre o normal e o DM
instalado. Pode evoluir para a DM, regredir até o normal ou permanecer inalterado.
A intolerância à glicose é também um fator de risco para o desenvolvimento de doença
cardiovascular. A obesidade, sobretudo a do tipo abdominal, causando resistência à insulina,
é fator importante para a...