Desmame precoce

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FATORES QUE INFLUENCIAM NO DESMAME PRECOCE: IMPLICAÇÕES PARA O ENFERMEIRO DE PROMOÇÃO DA SAÚDE NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA Juliana Silva dos Santos1 Marilda Andrade2 Jorge Luiz Lima da Silva3
A amamentação é fundamental para a saúde das crianças, resultando em benefícios nutricionais, imunológicos, emocionais e econômico-sociais, com reflexo em seu desenvolvimento infantil, além deapresentar vantagens para a saúde materna. Nos últimos anos, o estímulo ao aleitamento materno é preocupação por parte de todos que norteiam o sistema de saúde, profissionais e serviços de saúde, órgãos governamentais, no intuito de se promover à saúde materno-infantil. Todavia, ainda é expressivo o número de desmame precoce pelas nutrizes brasileiras. O aleitamento materno é a forma de nutrição maiscompleta do recém-nascido, pela visão biológica. Supre as necessidades físicas e psicológicas. A amamentação é uma atividade básica, constituindo uma das primeiras intervenções nutricionais e de saúde infantil que a própria mãe pode empreender para assegurar a saúde do filho. É um modo natural e apropriado que asseguram muitas das necessidades da criança em desenvolvimento e, na maioria dos lugares,é compatível com o ambiente ecológico, econômico e sanitário da mãe e do filho (CAMPESTRINI, 1992). Apesar de ser biologicamente determinada, a amamentação sofre influências socioculturais e por isso deixou de ser praticada universalmente a partir do século XX. Atualmente, a expectativa biológica se contrapõe às expectativas culturais. Algumas conseqüências dessa mudança já puderam ser observadas,como desnutrição e alta mortalidade infantil em áreas menos desenvolvidas (GIUGLIANI, 2000). Apesar de tantas vantagens proporcionadas pelo aleitamento materno, o desmame precoce ainda é crescente no Brasil. O desmame precoce é a interrupção do aleitamento materno nos primeiros seis meses de vida da criança. Apesar de beneficiar mães e filhos e, consequentemente, à sociedade em geral, aprevalência de aleitamento materno em nosso país está muito aquém do que é preconizado pela OMS como objetivo das ações em saúde para diminuição da mortalidade infantil, em todo o mundo. Em estudo realizado no Brasil em 1996, 40, 8% das crianças recebiam leite materno até 1 ano de vida (KUMMER et al, 2000). Para o Ministério da Saúde (2002) O aleitamento materno é fundamental para saúde das crianças nos seisprimeiros meses de vida, por ser um alimento completo, fornecendo inclusive água, com fatores de proteção contra infecções comuns da infância, isento de contaminação e perfeitamente adaptado ao metabolismo da criança. A promoção do aleitamento materno vem se intensificando cada vez mais pelos profissionais da saúde, por este ato ser comprovadamente primordial para a saúde da criança. Os textosanalisados indicam como fatores que influenciam no desmame precoce: Condições socioeconômico-culturais Inserido nestes fatores estão: nível socioeconômico-cultural materno; trabalho materno; condições de parto; influência familiar, sobre tudo a do cônjuge; intenção da mãe de amamentar. Segundo Sonego e Sand (2002) amamentar ou não um filho constitui-se em uma tarefa que ultrapassa as barreiras doquerer. O meio em que vive a nutris, sua condição financeira, nível de escolaridade, idade materna, exerce grande influência na nutriz em desmamar precocemente seu filho. Segundo Carandina, Faleiros e Terezza (2006) a idade materna, nível educacional baixo, poder aquisitivo menor, muitas vezes o fato de serem solteiras, estão relacionadas ao desmame precoce. No Brasil, as mulheres de baixa rendaforam as que menos procuraram os serviços de pré-natal e que tiveram um menor numero de consultas, além de iniciá-lo mais tardiamente, resultando num menor índice de aleitamento materno entre elas. O trabalho materno também pode ser um fator para o desmame precoce, se não houver condições a nutriz realizar este. Referem que o trabalho materno só não é empecilho se houver condições
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