Dengue

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.UNASA

VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

Dengue Diagnóstico e Manejo Clínico

Presidente da República Fernando Henrique Cardoso Ministro da Saúde Barjas Negri Presidente da Fundação Nacional de Saúde Mauro Ricardo Machado Costa Diretor-Executivo Rodolfo Tormin George Hermann Rodolfo Tormin Diretor do Centro Nacional de Epidemiologia Jarbas Barbosa da Silva Júnior Diretor do Departamento deEngenharia de Saúde Pública Sadi Coutinho Filho Diretor do Departamento de Saúde Indígena Ubiratan Pedrosa Moreira Diretor do Departamento de Administração Tadeu Celso Tadeu de Azevedo Silveira Diretor do Departamento de Planejamento e Desenvolvimento Institucional Antônio Leopoldo Frota Magalhães

Dengue
Diagnóstico e Manejo Clínico

Brasília, dezembro de 2002

© 2002. Ministério da Saúde.Fundação Nacional de Saúde. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte. Editor: Assessoria de Comunicação e Educação em Saúde/Ascom/Pre/ FUNASA Núcleo de Editoração e Mídia de Rede Setor de Autarquias Sul, Quadra 4, Bl. N, 5º Andar - Sala 517 CEP: 70.070-040 - Brasília/DF Distribuição e Informação: Centro Nacional de Epidemiologia. Fundação Nacional de Saúde. SAS- Setor de Autarquias Sul, Quadra 4, Bl. N, 7º Andar - sala 715 Telefone: (61) 314.6290/255.0359 - Fax: (61) 226.4488 CEP: 70.070-040 – Brasília/DF Tiragem: 250.000 exemplares. Impresso no Brasil/Printed in Brazil

Brasil. Fundação Nacional de Saúde. Dengue: diagnóstico e manejo clínico. – Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2002. 28p. 1. Dengue – diagnóstico. 2. Dengue – terapia. 3. Dengue –classificação. I. Título.

Sumário
1. Introdução ..............................................................................5 2. Espectro clínico ......................................................................6 2.1. Febre homorrágica da dengue ........................................6 2.2. Dengue com complicações .............................................6 3. Atendimento aopaciente com suspeita de dengue .................7 3.1. Caso suspeito de dengue ................................................7 3.2. Anamnese .......................................................................8 3.3. Exame físico ...................................................................9 4. Diagnóstico diferencial .........................................................10 5. Estadiamentoe tratamento ...................................................10 5.1. Grupo A ........................................................................11 5.2. Grupo B ........................................................................15 5.3. Grupo C e D ..................................................................19 5.4. Outros distúrbios eletrolíticos e metabólicos que podem exigircorreção específica.................................22 5.5. Critérios de alta hospitalar ..........................................22 6. Confirmação laboratorial......................................................22 6.1. Diagnóstico sorológico .................................................22 6.2. Diagnóstico por detecção de vírus ou antígenos virais .23 6.3. Diagnóstico laboratorial nos óbitossuspeitos ..............23 7. Classificação final do caso ....................................................24 7.1. Caso confirmado de dengue clássica ............................24 7.2. Caso confirmado de febre hemorrágica .......................24

1. Introdução
A identificação precoce dos casos é de vital importância para tomar decisões e implementar medidas de maneira oportuna, visandoprincipalmente o controle da doença. A organização dos serviços de saúde tanto na área de vigilância epidemiológica quanto na prestação de assistência médica é essencial para reduzir a letalidade das formas graves e conhecer o comportamento da dengue, sobretudo em períodos de epidemia. Nessas situações é mandatória a efetivação de um Plano de Contingência que contemple as necessidades de...
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