crhon

4806 palavras 20 páginas
Hospital Geral de Jacarepaguá

Doença de Crohn

Paulo Cesar Creuz

Hospital Geral de Jacarepaguá
Serviço de Cirurgia Geral

Doença de Crohn

Definição
Doença de Crohn (DC) é uma desordem inflamatória granulomatosa do tubo digestivo de origem desconhecida, descrita inicialmente como ileíte regional, que apresenta períodos de exacerbação e remissão imprevisíveis.

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Doença de Crohn

Epidemiologia
Descrita no mundo todo, com nítido crescimento nas últimas décadas (melhora do nível socioeconômico e urbanização do meio, gerando estímulos antigênicos ambientais: ex.: fumo, AINEs, ACO, dieta rica em açúcar e gorduras)

Predomínio em indivíduos da raça branca e judeus
Distribuição semelhante entre sexos
Início dos sintomas entre 15 e 25 anos, com um 2º pico de incidência, menor, após 55 anos

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Doença de Crohn

Etiopatogenia
Distúrbio (de etiologia indefinida) na regulação da imunidade da mucosa do trato digestivo, levando ao surgimento de um processo inflamatório
Processo inflamatório induz lesões que iniciam na mucosa, estendendo-se até camadas mais profundas da parede, podendo atingir estruturas vizinhas
Apresentação das lesões: ulcerativa, estenótica ou fistulizada Hospital Geral de Jacarepaguá
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Anatomopatologia
Ocorre em qualquer segmento do tudo digestivo, da boca ao ânus, de forma heterogênea (acometimento descontínuo e focal)
Alterações inflamatórias transmurais
Lesão inicial: úlcera aftóide



Extensão lateral linear e retilínea (pedra de calçamento) Aprofundar através da parede intestinal formando fístulas Hospital Geral de Jacarepaguá
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