Convulsão

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convulsãoCONVULSÃO

É a queixa neurológica mais comum nos plantões de urgência neurológico. Em crianças as crises convulsivas têm fatores desencadeantes tanto de natureza estrutural, isto é de origem no SN que são os traumas, as infecções no SNC, e tbm tem as causas de origem sistêmica que são principalmente os distúrbios metabólicos (hipoglicemia, hipocalcemia, hiponatremia...). Então diante de uma crise convulsiva a primeira pergunta q se faz é se realmente é uma crise convulsiva, depois se é de origem estrutural ou sistêmica, isto é existe uma causa ou é de natureza idiopática?? Essas são perguntas a se fazer não no momento em q vc esta atuando na crise, mas como forma de vc dá um dx posterior, pq a mãe vai cobrar da qual a causa dessa convulsão. Mas lá na hr da crise, na urgência vc tem q s preocupar é em salvar a vida do pct com o chamado ABC e depois conduzir a crise q a gnt vai ver como durante a aula. Essa estatística mostra q em média 0,5 a 1 % das cças podem ter pelo menos um episódio de crise convulsiva. As crises convulsivas tem pico de incidência bimodal, geralmente acontecem por volta dos 2 anos ou lá depois dos 60 ?? tanto q um alerta é quando um pct ta tendo um crise vc se preocupa logo em debelar essa crise pq qto mais tempo passa maior o risco de desenvolver um dano irreversível sistêmico. O que é epilepsia? É aquela condição crônica, onde o pct tem crises epilépticas de repetição, lógico q tem q ter uma primeira vez, mas esse pct repete de modo q ele venha a ter que tomar drogas antiepilépticas. Uma crise epiléptica ela pode manifestações motoras, q a gnt chama isso de crise convulsiva, ou de afetar outros sentidos, pct pode ter uma crise epiléptica simplesmente dizendo q tá sentindo cheiro de gasolina, querosene freqüentemente, alucinações auditivas, visuais, então são crises q mexem em outros sentidos. Quanto pega a área motora, o córtex motor, q tem contratura muscular seja focal ou generalizada nos chamamos isso de convulsão. Então a

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