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ARTIGO DE REVISÃO

Considerações sobre a medida da pressão arterial em exercícios contra-resistência
Marcos Doederlein Polito1 e Paulo de Tarso Veras Farinatti2
M

RESUMO A pressão arterial (PA) é uma variável cuja quantificação em sessões de treinamento é desejável, já que tem relação com as demandas cardiovasculares no esforço. No caso de exercícios contra-resistência (ECR), porém, osvalores obtidos estão sujeitos a erros, dependendo da técnica de medida adotada. Este texto tem por objetivo revisar os métodos de medida da PA no ECR, sugerindo formas de reduzir as discrepâncias das medidas indiretas quando comparadas com o método direto. A medida direta da PA é feita por cateterismo intra-arterial (CI). Este método é tido como padrão-ouro mas, devido a sua natureza invasiva, é umprocedimento pouco usual. Além disso, sua aplicação não seria indicada em indivíduos assintomáticos, uma vez associada a riscos de dor, espasmo e oclusão arterial, síncope vasovagal e sangramento. Dentre os métodos indiretos, destacam-se o fotoplestimográfico (Finapres) e o auscultatório (MA). Poucos são os estudos comparativos entre esses procedimentos de medida durante ECR, a ênfase sendo maiorem atividades aeróbias e no repouso. Dentre os estudos revisados, não foram localizados trabalhos comparando o CI com Finapres durante ECR e apenas três com o método auscultatório. Em suma, o CI parece pouco viável e ético para quantificar a PA em ECR. O Finapres é con1. Laboratório de Aptidão Física e Promoção da Saúde – Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Programa de Pós-graduação emEducação Física da Universidade Gama Filho. Bolsista CNPq. Rio de Janeiro, RJ. 2. Laboratório de Aptidão Física e Promoção da Saúde – Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Professor Adjunto, Instituto de Educação Física e Desportos – Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ. Recebido em 20/6/02 2a versão recebida em 4/10/02 Aceito em 8/10/02 Endereço para correspondência: MarcosD. Polito Laboratório de Atividade Física e Promoção da Saúde – LABSAU Rua São Francisco Xavier, 524, sala 8.133, bloco F 20550-013 – Rio de Janeiro, RJ Tels.: (21) 2587-7847/(24) 2242-9328 E-mail: mdpolito@uol.com.br
Rev Bras Med Esporte _ Vol. 9, Nº 1 – Jan/Fev, 2003

siderado o melhor procedimento indireto, mas depende de equipamento, cujo custo é elevado e a fabricação, suspensa. O MA podesubestimar o valor real da PA, em função de limitações inerentes à técnica e das características dos exercícios observados. No entanto, alguns procedimentos durante a mensuração podem reduzir essas diferenças, como realizá-la o mais tardiamente possível, antes do término do exercício. Enfim, apesar das discrepâncias referentes aos valores absolutos, as medidas obtidas pelo método auscultatóriopodem ser sensíveis para identificar tendências do impacto sobre a PA, decorrentes de diferentes situações de prescrição de ECR.
Palavras-chave: Exercício. Fisiologia. Fisiologia cardiovascular. Força. Teste.

ABSTRACT Considerations on blood pressure assessment during resistive exercise Cardiovascular demands during exercise are related to arterial blood pressure (BP). However, BP assessmentduring resistive exercises (RE) can be biased by limitations of measurement techniques. The purpose of this paper was to review the methods of BP assessment during RE, and to suggest ways to minimize differences between indirect and direct methods. Intra-arterial catheterism (IC) is considered the gold-standard for BP assessment. However, its application is unusual and not recommended for healthyindividuals, due to enhanced risk of pain, arterial spasm and occlusion, syncope, or blending. The most common indirect methods are the photoplethysmographic (Finapres) and auscultation (AU) techniques. There are few studies comparing these methods during RE. Only one paper was found comparing IC to Finapres, and three comparing IC to AU. In conclusion, despite its precision, IC utilization to...
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