Choque cardiogenico

Choque cardiogênico, hipovolêmico e outros

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HIPOVOLÊMICO
Hemorragia
Desidratação
Seqüestro de líquidos
OBSTRUTIVO
Tamponamento cardíaco
Embolia pulmonar
Pneumotórax hipertensivo
Coarctação de aorta

DISTRIBUTIVO
Séptico
Neurogênico
Anafilaxia
Insuficiência adrenal

CARDIOGÊNICO
Falência ventricular esquerda
Infarto do miocárdio
Miocardites
Cardiomiopatias
Disfunção miocárdica na sepse
Lesões valvares
Disturbios de condução
Bradiarritmias
Taquiarritmias
Shunt arterio-venoso

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

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Consiste na incapacidade do coração bombear uma quantidade de sangue adequada para os órgãos nobres do organismo, causando queda da pressão arterial, falta de oxigênio nos tecidos e acúmulo de líquidos nos pulmões.
A principal causa do choque cardiogênico é o infarto agudo do miocárdio extenso e se não for tratado com urgência, poderá levar a vitima à morte.
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Choque cardiogênico apresenta complicações em
7.5% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio

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

O choque cardiogênio é a causa principal de óbito em pacientes hospitalizados com infarto agudo do miocárdio (IAM)

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As taxas de mortalidade variam entre 70 a 80%

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Pressão arterial baixa;
 Elevação da frequência cardíaca;
 Palidez;
 Extremidades frias e úmidas;
 Diminuição do estado de consciência;
 Sonolência, fraqueza;
 Redução da diurese.


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Contratilidade cardíaca diminuída Débito cardíaco e volume sistólico diminuídos

Congestão pulmonar Perfusão tecidual sitêmica diminuída

Perfusão dimnuída da artéria coronária

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PS Sistólica < 90mmHg por um tempo > 1 hora sem responder à administração de fluidos
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Sinais de hipoperfusão:
- Índice cardíaco < 2.2L/min/m2

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Sinais periféricos:
- alteração sensorial
- produção de urina < 30ml/h
- resfriamento corporal
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Obs.:
Nos casos onde há acúmulo de líquido nos pulmões (edema agudo de pulmão), o paciente também