capsaicina
TÓPICA
TRATAMENTO DE DOR
NEUROPÁTICA CRÔNICA
A dor neuropática periférica é mediada por nociceptores, receptores específicos presentes na pele, que detectam normalmente estímulos químicos, mecânicos ou térmicos, mas são ativados espontaneamente após lesão devido à redução do limiar de ativação que leva à percepção da dor. A terapêutica tópica localizada para a dor neuropática periférica proporciona alívio da dor1.
2,3,6
CAPSAICINA
Nome químico: 8-metil-N-vanilil 1-6-nonenamida
A capsaicina, neuropeptídeo natural, é o ingrediente pungente da pimenta chili, responsável pela sensação de queimação ou picante, e foi isolada pela primeira vez no século XIX. Produz analgesia seletiva em síndromes de dor localizada, sendo eficaz no tratamento da dor neuropática e dores associadas a condições como osteoartrite, artrite reumatoide e psoríase.
CAPSAICINA
3,6
MECANISMO DE AÇÃO
Seu mecanismo de ação consiste na ligação a nociceptores, observando-se inicialmente um estado de excitação neuronal e período de aumento da sensibilidade local. Nesta fase identificam-se sensações de queimação, picada e prurido, associados à vasodilatação cutânea. Estas manifestações são atribuídas à estimulação de fibras aferentes do tipo C e a liberação de substância P, principal mensageiro químico dos impulsos da dor periférica para o sistema nervoso central. Em seguida, ocorre um período refratário, com redução da sensibilidade, que se torna persistente após aplicações repetidas, em função da depleção de substância P e da degeneração de fibras nervosas periféricas, que diminui a transmissão dos impulsos da dor ao sistema nervoso central.
TÓPICA
REVISÃO DE ESTUDOS CLÍNICOS
Cochrane Database Syst. Rev. 2009 Oct 7;(4):CD007393
Objetivo
Analisar as evidências de estudos controlados sobre a eficácia e tolerabilidade da capsaicina aplicada topicamente na dor neuropática crônica em adultos.
Estratégia de busca
Banco de dados de Cochrane Central,