anestésico inalatorio
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Óxido nitroso, clorofórmio e éter: primeiros anestésicos utilizados em anestesia geral;
Sete anestésicos inalatórios atualmente utilizados: óxido nitroso, halotano, metoxiflurano, enflurano, isoflurano, desflurano e sevoflurano.
ANESTESIOLOGIA
DEFINIÇÃO
ANESTESIA GERAL É UM TERMO UTILIZADO PARA DESIGNAR UMA
CONDIÇÃO TRANSITÓRIA E REVERSÍVEL DO SISTEMA
NERVOSO INDUZIDA POR AGENTES FARMACOLÓGICOS EM
QUE OCORREM SIMULTANEAMENTE:
1.
INCONSCIÊNCIA (HIPNOSE)
2.
RELAXAMENTO NEUROMUSCULAR
3.
ABOLIÇÃO DA DOR (ANALGESIA)
4.
BLOQUEIO DOS REFLEXOS AUTONÔMICOS
Indução anestésica com agentes inalatórios: fácil e muito utilizada em crianças;
Indução anestésica com agentes inalatórios: difícil em adultos.
Farmacocinética: engloba todos os fatores que influenciam a relação temporal entre a administração de uma droga e a concentração no sítio efetor da mesma
(como o organismo afeta a droga);
Mecanismo de ação dos anestésicos inalatórios: obscuro: ação depende de concentração terapêutica no SNC.
Gás fresco que sai do aparelho de anestesia mistura com o circuito do ventilador antes de ser inspirado pelo paciente;
Mistura do gás inspirado: fluxo de gases frescos, volume do circuito ventilatório e absorção de anestésico pelo circuito.
Quanto maior o fluxo de gases frescos, menor o volume do sistema ventilatório e menor a absorção pelo circuito, mais próxima será a concentração inspirada (Fi) da concentração do fluxo de gases frescos
(indução e despertar mais rápidos).
Influenciam a FA:
1. Captação do anestésico pelo organismo;
2. Ventilação;
3. Concentração inspirada.
Captação do anestésico pelo organismo:
FA/FI < 1;
Quanto maior a captação, mais lenta a elevação da concentração alveolar ,menor a relação FA:FI e menor a pressão parcial alveolar do anestésico.
Concentração de um gás: diretamente