Anemia Ferropriva

ANEMIA FERROPRIVA NA INFÂNCIA

A anemia nutricional é definida pela OMS como “um estado em que a concentração de hemoglobina do sangue é anormalmente baixa em conseqüência da carência de um ou mais nutrientes essenciais, qualquer que seja a origem dessa carência”. De modo geral a anemia ferropriva instala-se em conseqüência de perdas sangüíneas e/ ou por deficiência prolongada da ingestão de ferro alimentar, principalmente em períodos de maior demanda, como crianças e adolescentes que apresentam acentuada velocidade de crescimento. Além disso, a gestação e a lactação também são períodos de maior demanda de ferro.
A anemia ferropriva constitui um sério problema de saúde pública e é conseqüência de diversos fatores etiológicos. Entre as causas mais importantes destacam-se a ingestão deficiente de ferro na forma heme devido ao baixo consumo de alimentos de origem animal e ao baixo nível socioeconômico, as precárias condições de saneamento e a incidência de parasitoses, principalmente as que provocam perdas sanguíneas crônicas.
Em janeiro de 2004 a OMS definiu os melhores indicadores do status de ferro em crianças com idade inferior a cinco anos, sendo hemoglobina inferior a 11g/dL e ferritina inferior a 12ug/L.
As causas de anemia ferropriva e deficiência de ferro podem ter início no período intra-uterino, sendo que as reservas fisiológicas de ferro são formadas no último trimestre de gestação e sua demanda sustentada com o ferro proveniente do leite materno, principalmente até o sexto mês de vida. Já na primeira infância o problema é agravado pela ocorrência de erros alimentares, principalmente no período de desmame, quando o leite materno é substituído por alimentos pobres em ferro ou que apresentam biodisponibilidade muito reduzida.
Os principais fatores etiológicos que podem determinar a anemia ferropriva estão relacionados com:
1. menor ingestão do nutriente;
2. baixa reserva de ferro neonatal em situações como, prematuridade, gemelaridade e anemia materna