anemia de doenca cronica

Anemia de Doença
Crônica
Centro de Ciências da Saúde
Biomedicina

Anemia de Doença Crônica
Anemia que ocorre em distúrbios infecciosos crônicos, inflamatórios doenças neoplásicas.
Causa mais frequente em pacientes internados

Pacientes com idade superior a
65 anos

Patogênese
Diminuição das sobrevidas das hemácias

Resposta medular inadequada
Disturbio do metabolismo do
Ferro

Diminuição das sobrevidas das hemácias Hiperatividade do sistema mononuclear fagocitário.
Estado hiperativo faz a remoção precoce das hemácias, diminuindo a sobrevida. Hemácias de indivíduos normais apresenta sobrevida menor em indivíduos com artrite reumatoide.

Hemácias de indivíduos com artrite reumatoide apresenta sobrevida normal em individuo normal

Resposta medular inadequada Ocorre por causa da baixa secreção de eritropoetina , assim ocorre a diminuição da resposta da medula óssea à EPO e à diminuição da eritropoese consequente à menor oferta de ferro à medula óssea.

Uma das explicações para essa resposta medular inadequada está relacionada à ativação dos macrófagos e à liberação de citocinas inflamatórias, principalmente da IL-1, IL-6, do TNF α e do INF γ,que atuam inibindo a proliferação dos precursores eritrocitários inibindo a eritropoese. Resposta medular inadequada Distúrbio do metabolismo do ferro
Na medula óssea:
80% do ferro ligam-se ao heme: ferro funcional
20% remanescentes permanecem ligados à transferrina: ferro de transporte

Ferro armazenado:25% do ferro do organismo

Distúrbio do metabolismo do ferro
A liberação do ferro armazenado ocorre sob duas formas: forma lenta: proveniente do ferro de depósito forma rápida: que é a forma que o organismo utiliza em situações de urgência

Distúrbio do metabolismo do ferro
O principal distúrbio na ADC consta em falha na reutilização do ferro que se mantém sob a forma de depósito

Ocorre um aumento da síntese da lactoferrina pelos neutrófilos,
promovido