Anatomia da cavidade nasal

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Anatomia da cavidade nasal
Cavidade nasal é a escavação encontrada no interior do nariz, também chamada de fossa nasal.
Limites da cavidade nasal:
* Anterior é limitada anteriormente pela narina;
* Posterior é a coana que comunica a cavidade nasal com a faringe.
A cavidade nasal apresenta duas porções:
* Vestíbulo: é a primeira porção que se situa logo após a narina e corresponde auma porção dilatada revestida por uma cútis rica em folículos pilosos chamados de vibrissas.
* Cavidade nasal propriamente dita: é a segunda porção que vai se comunicar com a parte nasal da faringe por intermédio das coanas. O limite entre o vestíbulo e a cavidade nasal propriamente dita se dá por uma saliência chamada de límen nasal.
            
Paredes da cavidade nasal:
* Teto: éformado em sua maior extensão pela lâmina crivosa do osso etmóide e pelo corpo do esfenóide posteriormente.
* Soalho: é formado pelo processo palatino da maxila anteriormente e pela lâmina horizontal do osso palatino em sua porção posterior.
* Parede lateral: aqui encontramos três saliências dispostas no sentido antero-posterior que são as conchas ou cornetos nasais, superior, médio einferior. As conchas, superior e média são formadas em lâminas do osso etmóide, ao passo que a concha inferior faz parte do osso concha nasal. Raramente podemos encontrar uma quarta concha nasal.
Meatos nasais são os espaços existentes entre as conchas nasais, sendo em número de três: superior, médio e inferior. Nestes meatos, vamos encontrar diversos orifícios que comunicam a cavidade nasal com outrasregiões como é o caso dos seios paranasais e do duto naso-lacrimal, este desemboca no meato inferior.
Parede medial corresponde ao septo nasal, comum às duas cavidades, sendo formado pelo osso vômer, pela lâmina perpendicular do osso etmóide e pela cartilagem do septo.
O vestíbulo nasal é revestido por epitélio escamoso estratificado; já a cavidade nasal e os seios paranasais são revestidos poruma túnica mucosa de epitélio pseudo-estratificado ciliado com numerosas glândulas mucosas.
O terço superior da cavidade nasal apresenta uma coloração mais amarelada porque corresponde à região olfatória, onde a passagem do ar inspirado é escassa e os dois terços inferiores correspondem à região respiratória com coloração avermelhada.
Seios para nasais são cavidades pneumáticas existentes emalguns ossos da face que se dispõem em torno da região nasal. Estes seios conferem um peso mais leve aos ossos e agem como câmara de ressonância durante a fonação. São divididos em grupos, anterior e posterior:
* Seios do grupo anterior se comunicam com o meato médio.
* Seio frontal que se localiza profundamente a glabela.
* Seio maxilar, o maior dos seios.
* Seio das célulasetmoidais anteriores.
* Seios nasais posteriores abrem seus orifícios no meato superior.
* Seio das células etmoidais posteriores que se localiza por trás da concha nasal média.
* Seio esfenoidal localizado no corpo do esfenóide.
* Seio palatino localizado no processo orbital do osso palatino.

Procedimento da passagem da sonda nasogástrica
1. Explicar o procedimento e suafinalidade ao paciente e/ou ao acompanhante;
2. Reunir o material;
3. Colocar biombos em volta do leito;
4. Lavar as mãos
5. Colocar o paciente em posição de Fowler alta – 45º, caso isso não seja possível, posicioná-lo em decúbito dorsal com a cabeça lateralizada para evitar possível aspiração;
6. Inspecionar as narinas quanto à presença de obstrução e fratura, com o objetivo de determinar qual é amais adequada.
7. Limpar a cavidade nasal e remover a oleosidade da pele, tanto do nariz quanto da testa, usando álcool a 70%;
8. Calçar as luvas de procedimento;
9. Verificar se a sonda está íntegra;
10. Verificar o comprimento da sonda que será introduzida, sem tocar no paciente. Medir a distância da ponta do nariz até o lóbulo da orelha e, do lóbulo da orelha até o apêndice xifóide....
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