Propedêutica neurológica

o exame efeito com o paciente sentado. Em pé podem ocorrer oscilações e o paciente pode apresentar aumento na base de sustentação com o afastamento dos pés, além disso, a presença de hipercinesias é freqüente fazendo com que o paciente apresente instabilidade. Durante o exame do equilíbrio é necessária a realização do teste do sinal de Romberg. O ser humano possui três motricidades: voluntária, automática e reflexiva. A motricidade voluntária é comandada pelo sistema piramidal; a automática tem como principal substrato anatômico o sistema extrapiramidal. Os núcleos da base associados a outras estruturas cerebrais constituem o sistema extrapiramidal que harmoniza a motricidade voluntária, assegura a motricidade automática e controla os reflexos posturais de origem espinhal e vestibulocerebelar. Na investigação dos movimentos ativos é solicitado ao paciente que realize movimentos nos diferentes segmentos do corpo. São analisadas a velocidade, habilidade, energia e amplitude dos movimentos realizados. Os testes deverão ser feitos pela cabeça e pescoço, membros superiores, tronco e membros inferiores. A força muscular será avaliada e quantificada a partir da realização de movimentos sendo que a resistência será aplicada pelo examinador. A coordenação muscular depende de um sistema funcional cujo embasamento é proporcionado pela sensibilidade profunda e o cerebelo. A sensibilidade profunda informa a posição dos segmentos corporais e suas mudanças. O cerebelo é o centro…

sendo assim, os reflexos profundos estão diminuídos ou abolidos. Há duas características importantes em um paciente com lesão em neurônio motor inferior: atrofia muscular no grupo que está comprometido e abolição dos reflexos. O reflexo é o movimento mais primitivo que o indivíduo tem, pois independente de sua vontade, independe também, se o paciente está consciente, orientado (ex.: saber ler e escrever).O exame clínico dos reflexos é muito importante na semiologia neurológica, pois não…

CLASSIFICAÇÃO DOS REFLEXOS De acordo com Scherrington, os reflexos podem ser: exteroceptivos, proprioceptivos e visceroceptivos. Reflexos Proprioceptivos Nos reflexos proprioceptivos os estímulos atuam ou se originam nos músculos, tendões e labirinto. Reflexos Miotáticots No reflexo miotático (tração muscular), o estímulo é constituído pela distensão do músculo. Sua ação é mais evidente e potente nos músculos extensores, com função antigravitaria. O estímulo adequado para a…

das regiões do corpo até o encéfalo, produzir impulsos e coordenar atividades musculares e reflexos. http://www.fisioneuro.com.br/ver 2. Defina os termos: reflexo, reflexo espinhal e identifique os componentes de um arco reflexo. Reflexo é definido como resposta involuntária e previsível a um estímulo. Visceroceptivos relacionam-se com o sistema nervoso neurovegetativo. O reflexo, pode ser definido, como uma resposta involuntária rápida, consciente ou não, que visa uma proteção ou…

1.Introdução Reflexo é uma reação corporal automática à estimulação. O reflexo corresponde a toda variação de atividade de um efetor (músculo, glândula, etc.) ou de um grupo de efetores que possa ser provocada de maneira regular pela estimulação natural de um determinado receptor, ou ainda, as fibras nervosas aferentes correspondentes (PIERON, 1969). Os reflexos podem ser classificados: quanto a sua origem ou organização no sistema nervoso, a exemplo dos medulares. Quanto a intensidade…

o fisiológico (cansaço, emoção) mioclonia (epilepsia, discinesias tóxicas, etc) tiques (doenças psíquicas) movimentos coreicos (coréia) movimentos atetóticos balismo (lesão subtalâmica) sincinesia movimento associado Movimentos involuntários reflexos REFLEXOS PROPRIOCEPTICOS = miotáticos Graus 0 - ausente + - hipoativo ++ - normal +++ - vivo ++++ - exaltado ou hiperreflexia - ↑ área reflexógena ou reflexo policinético • axiais da face naso-palpebral - nervos V e VII…

IV a VI de ambas as áreas cerebrais. As áreas 5 e 7 estão relacionadas com movimentos de praxia ideativa, ideomotora e cinestésica. As áreas visuais enviam os estímulos Fig. 3 para organização ocular ou motora antes de descer pelo sistema piramidal. A área 22 de Wernicke envia estímulos sensoriais complexos para as áreas oculares e motoras (Fig. 2 e 3). O reflexo transcortical ocorre quando Adams, 05 5 um músculo está contraindo e surge uma sobrecarga…

no final da fase oscilatória da marcha torna-se impossível, e o paciente apresenta o “pé-caído”. O quadril precisa ser excessivamente flexionado para que não se arraste a ponta do pé durante a oscilação. Toda a superfície e não apenas o calcanhar toca o chão no início da fase estática da marcha, resultando num estampido. Marchas hemiparética e paraparética: a hemiplegia e a paraplegia espásticas impedem que quadril, joelho e tornozelo sejam fletidos, o que resulta em passos que…

informações. Um neurônio é composto por três partes: o corpo celular ou soma que é o “centro integrador” dos neurônios um axônio que conduz informações de saídas; e dendritos, que são numerosas projeções ramificadas do corpo celular, recebem e transmitem impulsos nervoso. A forma, o número, e comprimento dos axônios e dendritos e o número de terminais pré-sinápticos (que podem variar de alguns poucos até em torno de 200.000) variam de um neurônio para outro. Estas diferenças fazem os…

Identificação da figura traçada É traçada na palma da mão do paciente uma serie de combinação de letras, números ou formas. Entre um desenho e outro, deve-se passar suavemente um lenço macio para indicar ao paciente a mudança nas figuras. Resposta: paciente identifica verbalmente as figuras desenhadas na pele. Resultado: ______________________________________________ Reflexos Uma resposta motora ou secretora a um estímulo sensorial adequado, externo ou interno.…