F rmacos Em ticos e antiemfar ticos
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VômitosÉ a expulsão dos conteúdos gástricos (e algumas vezes duodenais) do trato gastrointestinal por via bucal
Precedido: náuseas, sudorese batimento cardíaco rápido ou irregular tonteiras palidez e dilatação pupilar
Ânsias de vômito
conteúdos gástricos são forçados para cima, em direção ao esôfago, mas não penetram na laringe
Ato do vômito e
reflexos protetores que servem
sensação de náuseas
para esvaziar o estômago e o intestino de substâncias tóxicas e prevenir a sua ingestão adicional Vômito = processo complexo
= 3 fases:
- pré-ejeção → relaxamento gástrico e retroperistaltismo - esforço para vomitar → contração dos músculos abdominais, intercostais e diafragmáticos - ejeção → contração intensa dos músculos abdominais e relaxamento do esfíncter esofágico superior
Origem
central → estímulo psicogênico (memória, medo) → sensorial (dor, olfato, visão)
→ estimulação do labirinto (movimento)
→ estimulação do centro do vômito
→ estimulação da zona do gatilho quimirreceptora periférica → estimulação de quimiorreceptores e mecanorreceptores da mucosa intestinal CENTRO
MAIS ALTOS
CEREBELO
Memoria, medo, terror e antecipação CENTRO DO VOMITO
(MEDULA)
AREA POSTRENA – ZON
AQUIMIORRECEPTORA
(5-HT3, D2 E M1)
OUVIDO INTERNO
(movimento)
aminoglicosídeos
Informação sensorial
(dor, cheiro, visao)
Eméticos provenientes do sangue Farmacos citotóxicos
Opióides
Colinomimeticos
Glicosideos cardiacos
L-DOPA
Bromocriptina
Apomorfina
Emetina (IPECA)
NUCLEO DO TRATO
SOLITARIO
(5-HT3, D2, M, H1)
Aferentes vagais e simpáticos Estomago, intestino delgado
(5-HT3)
Irritantes locais – farmacos citotoxicos, radiação, bacterias e virus Aferentes do glossofaringeo e do trigemio Faringe ( nauseas) Fármacos eméticos
Indicados para o envenenamento por ingestão oral da maioria das substâncias químicas
1- Ipeca
Xarope de ipeca
emético doméstico + útil
Crianças de 6 meses a 12 anos = 15 ml
Crianças maiores e adultos = 30 ml
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