Tratamento cirúrgico do diabetes melito tipo 2

TRATAMENTO CIRÚRGICO DO DIABETES MELITO TIPO 2
O diabetes melito tipo 2 é uma doença de alta prevalência no Brasil (7.6 a 7.8% da população brasileira entre 30 e 69 anos é diabética) e no mundo, e que vem crescendo na população mundial, e até hoje é considerada uma doença crônica, incurável de evolução progressiva, apesar dos tratamentos medicamentosos.

O paciente é considerado diabético quando apresenta glicemia de jejum de 126 mg.dL, ou apresentar glicemia maior que 200 mg.dL durante TOTG.

75% dos diabéticos morrem de doença cardio-vascular.

Atualmente cerca de 13.5 milhões de Reais são gastos por ano com medicamentos para diabetes pelo Ministério da Saúde do Brasil.

O tratamento clínico pode melhorar o diabetes no primeiro ano, mas depois piora mesmo com o uso de insulina. No tratamento clínico a resistência à insulina não é tratada.

Os resultados do Diabetes melito tipo 2 nos pacientes obesos mórbidos operados têm sido muito favoráveis com taxas de cura de cerca de 77% dos casos.

Da mesma forma que o tratamento cirúrgico é a única arma eficaz no tratamento da obesidade mórbida, sendo recomendado em pacientes com IMC  40 ou > 35 associado à co-morbidades como diabetes tipo II, apnéia do sono, hipertensão arterial, dislipidemia, doença coronariana, artroses, hérnia de disco, etc. Em virtude dos excelentes resultados obtidos nestes pacientes, começam a surgir na literatura publicações relatando estudos com uso de cirurgias para tratamento da obesidade em pacientes com IMC  35 (obesidade leve ou grau I).

Cirurgia de Redução do Estômago (bypass gástrico)

No Boletim da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica, o Dr. Ricardo Cohen relata sua experiência com 37 pacientes com IMC de 32 a 34 portadores de co-morbidades graves de difícil controle (diabetes tipo II, hipertensão arterial, apnéia do sono, hérnias de disco, artroses importantes, etc.), que foram submetidos a tratamento cirúrgico através da cirurgia de redução do