Transtorno bipolar

Transtorno Bipolar ao longo da vida

O TB inicia-se em geral, no final da adolescência e inicio da vida adulta. Cerca de 50 a 60% dos adultos com diagnóstico de TB apresentam o ínicio dos sintomas de alteração do humor com 19 anos ou menos, apenas 8% dos pacientes com TB tem sua primeira manifestação de alteração do humos após os 65 anos.

Genética

Os estudos de família sugerem que parentes de primeiro grau de portadores de TB tem aproximadamente 9% de risco de apresentar o transtorno, quase 10 vezes o da população geral. Estudos indicam que a forma de transmissão do TB é complexa, com interação entre múltiplos genes de suscetibilidade e influencia do meio ambiente.

Neurobiologia

- Neuroanatomia e neuroimagem

Estudos de neuroimagem estrutural, funcional e neuroquímica sugerem que os sintomas afetivos, cognitivos e neurovegetativos do TB originam-se de alterações anatômicas, neuroquímicas ou metabólicas em um circuito neural que envolve o corpo estriado, o tálamo e o córtex pré- frontal, além da participação de estruturas límbicas. Estudos de ressonância magnética vem identificando anormalidades funcionais, anatômicas e neuroquímicas em áreas específicas do cérebro de pacientes com TB, como o córtex pré- frontal, o córtex temporal e estruturas subcorticais, como tálamo medial e núcleos da base, incluem redução de volume de substancia cinzenta, alterações da integridade de fascículos axonais, redução de N- acetil- aspartato, aumento de níveis de neurotransmissores como glutamato e diminuição de volume ou de densidade de neurônios e células da glia. Propõe-se que os sintomas dos transtornos de humor tem origem na disfunção de áreas límbicas e subcorticais e na redução de modulação das áreas pré- frontais, com consequente desregulação das emoções e da cognição, respectivamente.

Neuroquimica

- Neurotransmissores

O surgimento de drogas eficazes no tratamento da depressão e as pesquisas de seus mecanismos de ação orientaram os estudos