Testes para determinação de Bilirrubina no sangue

INTRODUÇÃO

A Bilirrubina é uma substância amarelada encontrada na bile, que permanece no plasma sanguíneo até ser eliminado na urina produzida pela quebra da heme.

A maior parte da bilirrubina (80-85%) provém da degeneração de hemácias velhas (cerca de 0,8% das hemácias são destruídas diariamente). O restante provém de outras proteínas hêmicas (citocromos e mioglobina).
No citoplasma dos macrófagos, a hemoglobina é quebrada em globina (proteína) e heme. A globina é digerida em aminoácidos que serão reutilizados.
O heme é cindido por ação da enzima heme-oxidase. Perde o ferro e a porfirina tem seu anel tetrapirrólico aberto a nível de uma das pontes de meteno, com liberação de uma molécula de monóxido de carbono (CO). O pigmento que resulta é a biliverdina. Esta sofre ação da enzimabiliverdina-redutase e passa a bilirrubina, um pigmento amarelo.
A bilirrubina (na forma não-conjugada, ou indireta) é liberada pelas células do SRE e, sendo pouco hidrossolúvel, circula no plasma ligada à albumina. Esta variedade de bilirrubina é processada para eliminação no fígado.

O fígado tem um papel central no metabolismo e excreção da bilirrubina. A bilirrubina não conjugada é captada pelos hepatócitos, que adicionam 2 moléculas de ácido glicurônico à bilirrubina por molécula, tornando-a hidrossolúvel. Esta forma, dita conjugada ou direta, é secretada ativamente pelos hepatócitos para o interior dos canalículos biliares existentes entre eles. É a forma encontrada na bile.

Bilirrubina no sangue: problemas no fígado, baço, rins ou vesícula biliar.

Bilirrubina: Icterícia neonatal;
Síndrome hemolítica;
Hepatites;
Reações tóxicas a várias drogas;
Obstruções do trato biliar (em casos de pedra na vesícula).

OBJETIVO
O objetivo da aula foi aprender e realizar o procedimento para a análise da determinação de bilirrubina no sangue, relembrar as fontes, funções e explicar a importância da determinação da bilirrubina no soro e suas aplicações para a saúde dos