Interpretação de exames

14 e 28 de setembro de 2011 Parte 2

Análise e Interpretação de Exames Laboratoriais

Profa. Fernanda Damas de Matos

Perfil hepático

Gama-glutamiltransferase
Importância clínica relacionada às patologias do fígado e vias biliares  colestase e lesões hepáticas inflamatórias e tóxicas • Enzima que catalisa a transferência do ácido glutâmico de um peptídeo para outro, ligando-o sempre ao grupo gamacarboxílico

• Encontrada em grande quantidade no fígado, rins, pâncreas, intestino e próstata
• Marcador muito sensível de doença hepática  alterada em 90% dos portadores de doença hepatobiliar

Gama-glutamiltransferase
• A elevação da GGT tem sido associada com doenças cardiovasculares, esteatose hepática e diabetes mellitus tipo 2
Whitfield et al. Clin Chem, 2002

• Pode encontrar-se alterada por uso de medicações (fenitoína, fenobarbital, carbamazepina, ácido valpróico e anticoncepcionais) e abuso de álcool

• Elevada em situações de estresse oxidativo
• Alguns estudos sugerem forte relação da GGT com aumento do IMC, sugerindo que o peso corporal pode ser o fator principal da elevação dos níveis séricos das enzimas hepáticas
Lee & Christiani. Int J Epidemiol, 2001

Gama-glutamiltransferase
Estudos epidemiológicos: Níveis aumentados , dentro da faixa de normalidade: • Associados a muitos fatores de risco cardiovasculares • Preditores de DCV futura, hipertensão, AVC e • Fortemente correlacionada a diabetes tipo II VR: Homem: 10,0 a 50,0 U/L Mulheres: 7,0 a 32,0 U/L

Lee DH, Steffen LM, Jacobs DR Jr. Association between serum gamma-glutamyltransferase and dietary factors: the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study. Am J Clin Nutr. 2004 Apr;79(4):600-5

Aminotransferases
Aspartato aminotransferase (AST) ou Transaminase glutâmico oxaloacética (TGO)

• Enzima que catalisa a reação: aspartato + -queroglutarato = oxaloacetato + glutamato
• Encontrada em altas concentrações no citoplasma e nas mitocôndrias do