TERMO DE DIREITO DE IMAGEM

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TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM DE CRIANÇA _________________________________________________,nacionalidade________________, menor de idade, neste ato devidamente representado por seu (sua) responsável legal, ____________________________________­­­­­­­­ _______________________, nacionalidade ________________, estado civil ________________, portador da Cédula de identidade RG nº.__________________ , inscrito no CPF/MF nº ____________________, residente à Av/Rua ___________________________________ , nº. _________, município de ________________________________/SP. AUTORIZO o uso da imagem de meu (minha) filho (a) na idade de _____ anos em todo e qualquer material entre fotos e documentos, para ser utilizada em campanhas promocionais e institucional da Marca/Empresa, sediada à ________________________________________ – SP, sejam essas destinadas à divulgação ao público em geral.
A presente autorização é concedida a título gratuito, abrangendo o uso da imagem acima mencionada em todo território nacional e no exterior, das seguintes formas: out-door; busdoor; folhetos em geral (encartes, mala direta, catálogo, etc.); folder de apresentação; anúncios em revistas e jornais em geral; home page; cartazes; back-light; mídia eletrônica (painéis, vídeos, televisão, cinema, programa para rádio, entre outros).
Por esta ser a expressão da minha vontade declaro que autorizo o uso acima descrito sem que nada haja a ser reclamado a título de direitos conexos à minha imagem ou a qualquer outro, e assino a presente autorização em 02 vias de igual teor e forma. ______________________, dia _____ de ______________ de ___________. (assinatura)
________________________________________________
(Responsável)

_______________________________________________
Responsável legal

AUTORIZAÇÃO PARA USO DE IMAGEM

Pelo presente instrumento particular, _______________________________________________________-
RG Nº ________________________ e CPF Nº

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