TERAPIA NUTRICIONAL

Dieta enteral e parenteral
Profª Drª Letícia Bertoldi Sanches
Disciplina de Nutrição Aplicada à Enfermagem II
Curso de Enfermagem – UNIRP

TERAPIA NUTRICIONAL

É o conjunto de atitudes cujo objetivo é fornecer ao paciente energia e nutrientes necessários à sua sobrevivência durante o período de doença.

Metas: Identificar pacientes candidatos (avaliação nutricional) Garantir aporte seguro e eficiente de calorias e nutrientes

Etapas:

1 - Planejamento
Identificação do risco nutricional:
Perda de peso significativa
Albumina sérica < 3,5 g/dl
Doença básica ( ingestão e requerimentos )
Atividades planejadas (cirurgia / exames / quimioterapia/ radioterapia)
Determinação dos requerimentos calórico- protéicos

2 - Desenvolvimento
Definição da via de administração
Administração da fórmula apropriada

3 - Checagem dos resultados
Monitorar a ingestão ou quantidade administrada
Monitorar os resultados
Comparar com as metas da terapia nutricional propostas

4 - Ação corretiva
Modificações da via de administração da dieta e/ou da fórmula (se necessário)

NUTRIÇÃO ENTERAL

“É o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente, através da ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, especialmente formulada e elaborada para uso por sondas ou via oral”

Indicações:
Presença ou risco de desenvolver desnutrição (a curto e longo prazo)
Incapacidade para prevenir a perda de peso por ingestão voluntária de alimentos (não quer/ não pode / não deve comer)
Trato gastrintestinal funcionante

Contra-indicações:
Absolutas:
Vômitos, íleo paralítico, obstrução intestinal
Fístula enterocutânea de alto débito

Relativas:
Pancreatite aguda
Diarréias agudas
Sangramento digestivo
Anastomose recente

Vias de Acesso

Oral: uso de suplementos nutricionais
Sondas: nasogástricas / nasoentéricas
Estomias:
Gastrostomia (cirúrgica / percutânea endoscópica)
Jejunostomia (cirúrgica / percutânea endoscópica)