Resumo sobre hepatite b

A hepatite B é uma doença infecciosa que pode ser prevenida através da imunização, e já existem teorias de que vacinas podem erradicar a mesma. Uma das vias de transmissão é a vertical, mas ela pode ser cessada por intermédio da triagem sorológica para VHB em todas as gestantes portadoras que deverão ser vacinadas nas primeiras 12h após o parto. A aplicação isolada da vacina nas primeiras 12h de vida pode contribuir consideravelmente na diminuição da transmissão em recém nascidos a termo.
Estudos apontam que a resposta imune à vacinação em RNT mostram porcetagens acima de 95% em soroproteção quando iniciada no primeiro dia de vida, contudo, existem dúvidas em relação aos recém nascidos pré-termo.
Com base nessa controvérsia, optou-se por realizar um estudo para verificar a resposta imune à vacina contra hepatite B em recém-nascidos pré-termo visando determinar a taxa de soroproteção, analisar a relação desta com a idade gestacional e o peso de nascimento.
A vacina recombinante contra hepatite B (5 µg por dose) foi aplicada em 35 recém-nascidos pré-termo e 21 recém-nascidos a termo, no primeiro dia, a 1 mês e aos 6 meses de vida. Foram determinados os títulos de anti-HBs em todos os recém-nascidos com 6, 9 e 12 meses.
Aos 9 meses, as taxas de soroproteção (anti-HBs > 10 mUI/mL) foram de 92,6 e 100% nos recém-nascidos pré-termo e a termo, respectivamente (p > 0,05).
Nos recém-nascidos com peso de nascimento < 1.500 e > 1.500 g, as taxas foram de 75 e 100%, respectivamente. Nos recém-nascidos com idade gestacional < 34 semanas, foram encontradas taxas de soroproteção menores em todos os períodos. Estudando a influência do peso de nascimento e da idade gestacional, verificou-se que o peso foi o parâmetro que mais influenciou a taxa de soroproteção, especialmente na determinação sorológica aos 6 meses. Os recém-nascidos que não responderam receberam uma quarta dose da vacina, com 100% de resposta.
Frente aos resultados obtidos, os recém-nascidos