Quadro Complementar

QUADRO COMPLEMENTAR AO CONTRATO PARTICULAR DE PRESTAÇÃO DE
SERVIÇOS EDUCACIONAIS DOS CURSOS DE GRADUAÇÃO OFERECIDOS PELO
CENTRO UNIVERSITÁRIO DO INSTITUTO MAUÁ DE TECNOLOGIA.
Este documento não será aceito se houver rasuras.
DADOS DO CONTRATANTE:
(pai, mãe ou outro responsável legal pelo aluno, ou ainda o próprio aluno, se maior de dezoito anos)
Nome: SONALI BUCARTI DE ALMEIDA
Data de nascimento: 17/01/1968
Nacionalidade: BRASILEIRA

Sexo: Feminino

Cidade de nascimento: SANTO ANDRE
RG: 16.704.776-0

Estado civil: divorciado

País de nascimento: BRASIL

UF do RG: SP

Estado de nascimento: SP
CPF/MF: 094.964.928-78

Nome do pai: RUBENS BUCARTI
Nome da mãe: ODILIA APARECIDA SALVIATO BUCARTI
Email (1) - Preferencial: [e-mail]
Email (2) - Alternativo: [e-mail]
Endereço residencial: RUA VITORIA, 116
Complemento: APARTAMENTO 22
Bairro: VILA ASSUNCAO
Cidade: SANTO ANDRE

UF: SP

CEP: 09030-050

Telefone residencial: (11) 4427-8002

Celular: (11) 99265-6959

Empresa onde trabalha: E.E. DR. CELSO GAMA
Endereço da empresa: PRACA ASSUNCAO, -Complemento:
Bairro: VILA ASSUNCAO
Cidade: SANTO ANDRE

UF: SP

CEP: 09030-527

Telefone comercial:
DADOS DO BENEFICIÁRIO (ALUNO)
RA: 14.00988-9

Curso: Design - Noturno

Nome: ANANDA BUCARTI DE ALMEIDA
Data de nascimento: 17/12/1996
Nacionalidade: BRASILEIRA

Sexo: Feminino

País de nascimento: BRASIL

Cidade de nascimento: SAO PAULO
RG: 368579700

Estado civil: solteiro

UF do RG: SP

Estado de nascimento: SP
CPF/MF: 455.903.398-63

Nome do pai: WAGNER APARECIDO DE ALMEIDA
Nome da mãe: SONALI BUCARTI DE ALMEIDA
Email (1) - Preferencial: [e-mail]
Email (2) - Alternativo: [e-mail]
Endereço residencial: RUA VITORIA, 116
Complemento: APTO 22
Bairro: VILA ASSUNCAO
Cidade: SANTO ANDRE

UF: SP

Telefone residencial: (11) 4427-8002

CEP: 09030-050
Celular: (11) 98776-4895

Empresa onde trabalha:
Endereço da empresa:
Complemento:
Bairro:
Cidade:

UF:

CEP:

Telefone comercial: