Poli

Introdução

O politrauma é uma síndrome decorrente de lesões múltiplas, com reações sistêmicas seqüenciais que podem levar à falha ou a disfunção de órgãos ou sistemas vitais não diretamente lesados pelo trauma ( CAMARGO ET AL, 2004).
O paciente traumatizado é considerado um paciente prioritário, pela potencialidade de sua gravidade, pois pode ter suas funções vitais deterioradas em curto período de tempo, de modo que o trauma grave freqüentemente produz lesões em vários órgãos dependendo do mecanismo de acidente e da região anatômica do organismo que foi atingida.

Desenvolvimento

O atendimento ao politraumatizado deve ser realizado em unidades de urgência e emergência com suporte de materiais, uma equipe composta por profissionais adequadamente treinados, para que o objetivo principal que é a estabilização do padrão ventilatório, hemodinâmico e neurológico seja realizado.
Na abordagem inicial ao politraumatizado o atendimento deve ser prestado imediatamente na própria maca que o paciente está, verificando seu quadro geral. Usa-se então o protocolo de Unidade de Emergência do Ministério da Saúde, onde há 3 momentos divididos em Procedimentos primário, secundário e terciário, o exame físico e os procedimentos primários abrangem o ABCDE ( Avaliação das vias aéreas, respiração, circulação, incapacidade e exposição, o secundário envolve a avaliação da cabeça aos pés, suas lesões e as intervenções apropriada, por fim o terciário envolve toda a reavaliação seriada do paciente durante a evolução hospitalar.

AVALIAÇÕES PRIMÁRIAS
ABCDE do Trauma

A - Vias Aéreas e Controle da Coluna Cervical O objetivo inicial é estabelecer a via aérea, deixando-a estável e desobstruída, para isto será utilizada a manobra de Jaw Trust , onde o enfermeiro levantará a mandíbula da vítima, com isso observará se há presença de corpo estranho na cavidade oral, se necessário for, usa-se a manobra de Heilimch, é neste momento onde será inserida a cânula orotraqueal