Perturbação de personalidade Borderline

Características gerais e sua descrição
Segundo o DSM-IV-TR, a Perturbação Estado-limite da Personalidade tem como característica essencial um padrão global de instabilidade no relacionamento interpessoal, autoimagem e afetos, e uma impulsividade marcada com começo no início da idade adulta e presente numa variedade de contextos. Encaixa-se no Eixo II.
Tem como características principais a instabilidade afetiva e as mudanças de humor, que podem ser repentinas e reativas ao stress e podem durar entre algumas horas a alguns dias. Os pacientes são muito sensíveis às circunstâncias ambientais em que se encontram, e das mudanças nestas circunstâncias resultam os sintomas acima referidos. Simples mudanças de planos repentinos levam a um forte mal-estar de quem tem a perturbação, e uma consequente inabilidade ou dificuldade em lidar com essa mudança repentina de forma saudável ou apropriada. Estes sintomas são também, geralmente, os primeiros a surgir e os mais comuns a todos os pacientes com esta perturbação.
A dificuldade em lidar com o sentimento de abandono (quer este seja real ou imagino) é também um dos mais frequentes, sendo que o indivíduo que tem esta perturbação recorre geralmente à impulsividade, à agressividade, à manipulação e à automutilação ou tentativa de suicídio como forma de lidar com esse sentimento. Esta inabilidade de lidar com o sentimento de abandono está ligada ao facto de não tolerarem bem a solidão. Para evitarem esse abandono percecionado, recorrem a esforços frenéticos, e muitas vezes não “olham a meios para atingir os fins”. A automutilação é vista, em certos pacientes, como forma de manipulação para evitar que quem lhes é próximo se afaste.
As suas relações, ao longo da vida, tendem a ser extremamente intensas e instáveis, e tendem a chegar rapidamente ao pico de grande intimidade e intensidade (T. Trull, S. Stepp & M. Solhan). Esta instabilidade pode advir da própria dificuldade em gerir o sentimento de abandono que surge em