odontologia

Artigo Base: REAÇÕES ALÉRGICAS MEDICAMENTOSAS NO CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO
Há uma tendência dos profissionais da odontologia limitar-se apenas a cavidade oral, talvez isso seja conseqüência do déficit na maioria das faculdades relacionada ao ensino de urgências médicas no consultório odontológico. É importante para o dentista ter um conhecimento no tocante às reações alérgicas medicamentosas, visto que, apenas os cirurgiões dentistas e médicos podem prescrever medicamentos aqui no Brasil.
A reação medicamentosa não é causada pela toxicidade do medicamento, mas pela resposta do organismo ao fármaco e seus metabolitos, sendo estas reações de quatro tipos:
Tipo I é uma hipersensibilidade de cunho imediato estas reações geralmente ocorrem entre 20 e 30 minutos após a administração da droga e podem manifestar-se desde uma urticária a um colapso cardiovascular
Tipo II uma reação de anticorpos citotóxicos, estes interagem com antígenos ativando o sistema complemento e desencadeando uma lise celular que pode culminar em uma anemia hemolítica e até mesmo umas nefrite devido o uso do fármaco.
Tipo III sendo esta reação mediada por imunocomplexos que uma vez depositados no interior dos vasos sanguíneos pode gerar uma febre, urticária e até mesmo linfoadenopatias. Esta reação manifesta-se de uma a três semanas pós administração do medicamento.
Tipo IV tendo a hipersensibilidade mediada por células também conhecida por hipersensibilidade retardada, libera linfocinas causando danos teciduais.
Os fármacos envolvidos no cotidiano do dentista são: anestésicos, analgésicos, antiinflamatórios e antibióticos. Os anestésicos locais atuam bloqueando de modo reversível a transmissão do estímulo nervoso através do bloqueio dos canais de sódio, porém não ocasiona alterações no nível de consciência do paciente. Existem dois grupos de anestésicos, tipo éster e tipo amida, sendo relatados raros casos de hipersensibilidades associado a esse ultimo tipo. As reações mais comuns devidos