obstetriz

Choque séptico na paciente grávida
Definições
É definida como a decomposição orgânica por um agente agressor, podendo ser um fungo, bactéria, parasitas em geral e até mesmo um vírus. O termo sepse e infecção geralmente são utilizados de maneira independente, mas há uma grande relação entre eles, pois a infecção é a presença de um agente agressor em um tecido ou órgão normalmente estéril, onde a resposta consequente dessa manifestação no hospedeiro leva à sepse.
Estando entre as cinco principais causas de mortalidade materna, surgiu uma necessidade de se padronizar critérios de conduta, com o intuito de realizar o diagnóstico precocemente, objetivando a melhora da sobrevida dos pacientes. Nesse sentido, foram criadas definições sobre sepse, onde temos a SIRS, Síndrome da resposta inflamatória sistêmica, evidenciada quando existem dois ou mais desses sintomas como temperatura corporal maior que 38,5 ºC ou menor que 35,0 ºC, batimentos cardíacos maiores que 90 bpm, taxa respiratória maior 20 Irpm ou Pa CO2 menor que 32 mm Hg ou necessidade de ventilação mecânica e contagem de leucócitos maiores de 12.000/mm3 ou menores que 4000/mm3 ou formas imaturas maiores de 10 %; A Sepse que ocorre quando a SIRS é decorrente de um processo inflamatório comprovado; Sepse severa, quando a sepse está associada à manifestação de hipoperfusão tecidual e disfunção orgânica, caracterizada por acidose láctica, oligúria ou alteração do nível de consciência, ou hipotensão arterial com pressão sistólica menor que 900 mmHg, mas sem a necessidade de agentes vasopressores; E o choque Séptico que ocorre quando a hipotensão ou hipoperfusão induzida pela sepse é refratária à reanimação volêmica adequada, e com subsequente necessidade de administração de agentes vasopressores.
A sepse é uma das principais causas de morte materna, estando relacionada a infecções de origem obstétrica ou não obstétricas. As causas não obstétricas se relacionam à pneumonia, vírus da imunodeficiência humana,