NUTRI O PARENTERAL CONTEUDO

INTRODUÇÃO

Entende-se por nutrição parenteral a administração de macronutrientes como: proteínas, aminoácidos, carboidratos, glicose e gordura e micronutrientes como: vitaminas, oligoelementos e eletrólitos por via endovenosa permitindo assim a manutenção de homeostase já que assim supre calorias e aminoácidos. Esta técnica deve ser estéril. A nutrição parenteral é utilizada como terapia de apoio onde complementa as necessidades nutricionais de pacientes em que a via enteral não tem eficácia e também terapia exclusiva onde é proibido o uso da via enteral. Em ambos os casos combate a desnutrição e pode até reverter quadro imunológico.

NUTRIÇÃO PARENTERAL

A Nutrição Parenteral pode ser utilizada tanto como terapia exclusiva quanto como de apoio, dependendo basicamente da capacidade fisiológica de digestão e/ou absorção de cada paciente. Define-se pela administração endovenosa de macro e micronutrientes, por meio da via periférica ou central.
As principais indicações são depleção das proteínas plasmáticas, perda significativa ou incapacidade de manutenção do peso corpóreo, traumas e cirurgias.
A indicação adequada, a manutenção dos controles bioquímicos, clínicos e antropométricos permite diminuir as complicações infecciosas, metabólicas ou de infusão.
O retorno gradual e o mais precoce possível à alimentação oral é a condição a ser alcançada em toda terapia de nutrição parenteral.

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

As vias utilizadas para a administração da alimentação parenteral são a periférica e a central. Na primeira podem ser somente oferecidas soluções hipoosmolares, hipoconcentradas e as gorduras. Já na segunda há infusão de soluções hipertônicas de glicose e proteínas, vitaminas entre outros.
A via mais utilizada é a central, sendo que a canulação da veia subclávica (por via intraclavicular) é a rotineiramente usada para ter acesso à veia cava superior. O cateter deve posicionar-se no átrio direito, o que deve ser verificado