Modelo ação Seguro DPVAT - Acidente

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EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DO ___ JUIZADO ESPECIAL CÍVEL DA COMARCA DE _____________

FULANO DE TAL, brasileiro, casado, contador, portador do RG .................. e do CPF ---------------------, residente e domiciliado na..................................– ..., CEP ............, através de seu procurador infra-assinado, mandato anexo, vêm com toda vênia à presença de Vossa Excelência, para com base nos artigos 186 e 927 do NCC e lei 9.099/95, e demais cominações legais, propor a presente:

AÇÃO DE COBRANÇA DE SEGURO DPVAT

em face de SEGURADORA LÍDER DOS CONSÓRCIOS DO SEGURO DPVAT S.A., pessoa jurídica de direito privado, devidamente inscrita no CNPJ sob o nº 09.248.608/0001-04, com endereço na Rua Senador Dantas, nº 74, 5º andar, bairro Centro, Rio de Janeiro – RJ, CEP 20.031-205, pelos fatos e motivos que passa a expor:

DOS FATOS

Na data de .......... o Autor foi vítima de acidente de trânsito, envolvendo veículo automotor, conforme Boletim de Ocorrência da Polícia que segue em anexo.

Em decorrência do acidente o autor sofreu várias lesões, ocasionando fratura no cotovelo, o que causou despesas médicas.

Diante disso, o autor fez requerimento administrativo junto a seguradora Líder, anexando todos os gastos, conforme consta relatório de avaliação técnico/Médica da seguradora requerida em anexo, tendo recebido a quantia de R$ ................., sendo que só de fisioterapia o requerente gastou o valor de R$ .........................., conforme se comprova com em anexo.

Vale ressaltar que consta em anexo o encaminhamento do médico, solicitando .... sessões de fisioterapia devido ao acidente de trânsito.

DOS PEDIDOS

Ante o exposto, Requer a Vossa Excelência:

a) Determinar a citação da promovida no endereço inicialmente indicado para, querendo, apresentar a defesa que tiver, bem como comparecer às audiências designadas por esse Juízo, sob pena de confissão e revelia;

c) Ao final,

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