Microbiologia

Microbiologia

Marina Majar - Interna da Patologia Clínica (1º ano da especialidade) Orientador: Dr.ª Carmen Fernandes Hospital Braga - 2012

Prevalência de microrganismos isolados do trato respiratório inferior de pacientes internados no Hospital Braga

2011- 2012

Introdução:
 As doenças respiratórias continuam de ser uma das principais causas de morbilidade e mortalidade em Portugal, com tendência clara para o aumento da sua prevalência, ao contrario do que acontece com outras patologias, nomeadamente as cardiovasculares.

• 10 % dos óbitos • 5145 óbitos em 2008 (14 pessoas/dia) • >43000 internamentos em 2009 • >118 % entre 1998 e 2008 • >12 % entre 2008 e 2009
Observatório Nacional das Doenças Respiratórias 2011

• 150 000 / 1 milhão • 5500 – 6000 óbitos anuais
Fundação Portuguesa do Pulmão 2011

Staphilococcos aureus:
- SAMS

- MRSA

Pseudomonas Enterobacter Escherishia coli Klebsiella Proteus Fungos

Materiais :
• 14 Serviços • Xxxxxx doentes • 2481 amostras:
1574 expectorações (63 %) 815 aspirados brônquicos (33 %) 92 lavados bronco-alveolares (4%) Período de estudo: 01.05.2011-30.04.2012

Métodos :
• Métodos da cultivação e isolamento
(sementeira em meios selectivos e não selectivos ):

GS (gelose com sangue) GC (gelose chocolate) Mac (meio de Mac Conkey) MS (manitol sal agar)

• Métodos da identificação:
 observação microscópica de preparações fixadas e a fresco
• Coloração de Gram (pesquisa de G+/G-) • Microscopia a fresco (pesquisa dos fungos)

 identificação manual:
• • • • • • Prova da Catalase Prova da Coagulase Prova das Oxidases Prova da Optoquina Pesquisa de b-lactamases Sistemas de identificação bioquímica “multi - teste” (API NH, API Strep, Auxacolor etc.) • serodiagnóstica (Pastorex Staph-plus; Pastorex Strep.)

 identificação automática de bactérias e fungos no sistema Vitek e WalkAway Plus

• Testes de susceptibilidade aos antimicrobianos:
 manuais
• Método de difusão “Etest” •