infecção centro cirurgico

CONTROLE DE INFECÇÃO DE CENTRO CIRÚRGICO

Infecções do Sitio Cirúrgico (ISC) são infecções que ocorrem relacionadas à manipulação cirúrgica acometendo tecido subcutâneo, tecidos moles profundos (fáscia e músculo), órgão e cavidades com incisão. Enquadra-se como aquelas que ocorrem até o 30º dia de pós-operatório ou até 01 ano nos casos de cirurgias com implante de próteses.
Segundo Ferraz, estima-se que a ISC ocorra após 11% das operações no Brasil. Essa ocorrência varia de acordo com o tipo de procedimento cirúrgico e a imunidade do paciente.
Os patógenos causadores de ISC podem ser provenientes de três fontes: microbiota do próprio paciente, da equipe de saúde e também do ambiente inanimado, incluindo material cirúrgico.

TIPO DE INFECÇÃO DO SITIO CIRÚRGICO (ISC)

ISC SUPERFICIAL : Envolve apenas a pele e tecido celular subcutâneo do local da incisão e a ocorrência de pelo menos um dos itens abaixo:
• Drenagem de secreção purulenta pela incisão, com ou sem confirmação laboratorial.
• Microorganismo isolado de cultura obtida assepticamente da secreção da incisão superficial;
• Incisão superficial deliberadamente aberta pelo cirurgião (exceto se a cultura da incisão resultar negativa);
• Diagnóstico de infecção do sitio cirúrgico feito pelo cirurgião;
Não é considerada ISC Incisional Superficial:
• Inflamação mínima com drenagem limitada aos pontos de penetração da sutura.
• Infecção de episiotomia ou de circuncisão do recém-nascido.
• Ferida de queimadura infectada.
• ISC superficial que se estende a fáscia e músculo (considerar ISC profunda). ISC PROFUNDA : Envolve os tecidos moles profundos (músculo ou fáscia). Ocorre em até
30 dias após a cirurgia, ou até um ano, em caso de implante de prótese.Deverá apresentar pelo menos um dos critérios abaixo:
• Presença de secreção purulenta na incisão, acometendo a fascia ou tecidos subjacentes;
• Incisão com deiscência espontânea de tecidos profundos ou deliberadamente