Hepatites virais

01/09/2014

HEPATITE
HEPATITE: todos os processos inflamatórios do fígado.
Principais etiologias:
 Vírus: A, B, C, D, E, F e G (hepatotrópicos) / CMV / herpesvírus / Epstein Baar / vírus

da rubéola / vírus da dengue;
 Bactérias: leptospirose;
 Parasitas: toxoplasmose, esquistossomose, amebíase;
 Hepatite auto-imune;
 Drogas e álcool.

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HEPATITE
Manifestações clínicas das hepatites agudas são muito semelhantes. O período prodrômico ou pré-ictérico varia de alguns dias a mais de uma semana. - Cefaléia
- Febre baixa
- Fadiga
- Mialgia
- Anorexia
- Náuseas
- Vômitos

HEPATITE
Na fase ictérica, observam-se:
- Colúria
- Acolia fecal
- Hepatoesplenomegalia

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HEPATITES VIRAIS
 Causadas exclusivamente por vírus hepatotrópicos.
 Caracterizada por inflamação do parênquima hepático com necrose

hepatocelular.
 Transmissibilidade inter-humana.
 Infecção aguda ou crônica.
 Alta morbidade universal.
 Danos hepáticos e síndrome clínica resultam da resposta imune e não

do efeito citopático direto dos vírus.

Replicação Viral

Infecção crônica

Infecção aguda
Hepatite Clínica

Hepatite Subclínica

Hepatite Subclínica

Hepatite Clínica

Portador Assintomático

Resolução
Hepatite Fulminante

Hepatite Crônica Persistente
Hepatite Crônica Ativa
Cirrose
Hepatoma

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Tipos de Vírus
 VHA
 VHB
 VHC
 VHD
 VHE

São diferentes quanto à estrutura, conteúdo dos ácidos nucléicos, via de transmissão, formas de inativação e evolução clínica dos indivíduos infectados.

 VHF
 VHG

Hepatite A
 Transmissão: oral-fecal (contato pessoa-pessoa, água ou alimentos

contaminados - fezes de pacientes infectados na fase aguda da doença);  Período de incubação: 2 a 7 semanas;
 Maioria assintomática;
 Forma fulminante: rara (< 0,2%)

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Vírus da hepatite A - HAV
RNA

capsídeo

 27 a 32nm de diâmetro, não apresenta envelope