gonartrose

Gonartrose
O joelho é uma estrutura complexa formada pela extremidade distal do fêmur, extremidade proximal da tíbia e a rótula com meniscos interpostos, os quais dão simetria à articulação e ajudam na lubrificação. Funcionalmente é formada por duas articulações: a patelo-femoral e a tibiofemoral (Barbosa, 2005).
É classificada como uma articulação sinovial. Esta articulação é composta por: bolsa sinovial, membrana sinovial, cápsula articular, ligamentos, meniscos e músculos (Dangel, et al., 2006; Kapandji, 2003).
Os músculos que atuam na articulação do joelho como os extensores são quatro: reto da coxa, vasto lateral, vasto medial e vasto intermédio. Estes quatro músculos formam uma única fixação distal forte na rótula, cápsula do joelho e superfície proximal anterior à tíbia. Os músculos que atuam na articulação do joelho como os flexores são: bíceps da coxa, o semitendinoso e o semimembranoso (isquiotibiais); o gastrocnémio, o plantar, o grácil, e o sartório. Os músculos rotadores externos do joelho são representados pelo bíceps femoral, e o músculo tensor da fáscia lata. Os músculos que agem na articulação do joelho como os rotadores internos são: sartório, o semitendinoso o semimembranoso, o vasto interno e o poplíteo (Kapandji, 2003).
Os meniscos exercem funções essenciais na articulação do joelho. Têm um importante papel na biomecânica e dinamismo do joelho, atuam como amortecedores de impactos, desempenhando papel na sustentação de peso e na lubrificação das estruturas articulares. Quando observado por uma vista superior o menisco medial apresenta uma forma de C, enquanto o lateral um formato de O. A ausência dos meniscos levaria a um aumento da pressão sobre a cartilagem articular, levando à deterioração da superfície e consequente artrose (Kapandji, 2003; Serra, 2001).

A artrose é uma doença crônica, caracterizada pela degeneração da cartilagem articular, que resulta de um desequilíbrio na homeostasia condrocitária (Sanz et al., 2006),