fisioterapia para pulmão

Páginas: 6 (1416 palavras) Publicado: 25 de outubro de 2014
A Fisioterapia para o tratamento do câncer de pulmão e essencial tendo como objetivo : manter as vias aéreas previas e livres de atelectasia, otimizar a ventilação pulmonar, evitar imobilismo no leito, e manter a amplitude articular.
Atraves das condutas: manobra de higiene brônquica( vibrocompressão, drenagem postural, shaker, tosse assistida),manobras de expansão pulmonar,incremento da ventilação respiratório (padrões respiratório ventilatório, incentivadores respiratório), elevação e posição do leito.
Manobra de higiene brônquica:
Objetivos principais: mobilizar e remover as secreções, diminuir áreas de shunt, melhorar relação V/Q, reduzir obstrução brônquica, reduzir o trabalho respiratório, prevenir danos estruturais.
Drenagem postural

Indicação: Patologiasque a criança apresente acúmulo de secreção brônquicaContra-indicação: refluxo gastresofágico , instabilidade hemodinâmica , hipertensão intracraniana , hidrocefalia , derrame pleural não drenado , desconforto respiratório
•A DP é uma técnica que tem como objetivo o descolamento da secreção pela ação da gravidade através do posicionamento.
•É necessário o conhecimento da anatomia da árvorebrônquica e segmentos pulmonares.
•O posicionamento normalmente utilizado é a inclinação de 45g
•A um tempo médio ao qual o paciente permanece nesta posição em tornode 20 minutos.
•A secreção se descola entre os pelas ramificações , brônquios , traqueia e VAS é expelida na tosse.
•A DP também pode atuar na relação V/Q pela simples mudança de decúbito melhorando a oxigenação.
Vibração eVibrocompressão
Indicação: Patologias em que a criança apresentem acúmulo de secreção brônquica .Contra – indicação: Dor , Fraturas de costelas , Derrame pleura e pneumotórax não drenado Queimaduras e ferimentos não cicatrizado
•A vibração tem por objetivo o deslocamento da secreção já volta .•O deslocamento ocorre através de oscilações rítmicos , rápidos e com intensidade suficiente para causar avibração em nível brônquico .
•Deve ser realizada na expiração , na direção dos arcos costais.
•As mãos seguem espalmadas acopladas ao tórax, punho e cotovelo imóveis impulsionando o movimento vibratório.
•Na vibrocompressão e associada uma compressão no tórax.
Tapotagem
Indicação: Patologias em que a criança apresentem acúmulo de hipersecreção brônquica. Contra-indicação: Instabilidadehemodinâmica , Pós operatório de cirurgias cardíacas e torácicas. , Fraturas de costelas , fragilidade óssea , prematuridade exterma.
•A tapotagem consiste em percurti com as mão em conchas as regiões torácicas em que haja secreção.
•Essa percussão transmite ondas de energia que causam a mobilização do muco e a diminuição de sua aderência
Estimulo a tosse

•Grande parte dos receptores detosse estão localizados na traqueia.
•Quando a uma diminuição do reflexo de tosse , espera –se que qualquer estimulo nesta região estimulo a tosse
•É realizado um pequena pressão na porção da traquéia cervical subcutânea, após o início da expiração.
•Provoca passivamente um reflexo tussígeno pela estimulação da zona reflexógena principal causa a tosse.
Aspiração

Indicação: presença deruídos adventícios , aumento do pico inspiratório no ventilador, sons audíveis durante a respiração com uma tosse ineficaz e todos paciente submetidos a ventilação mecânica
Contra-indicação: Depende da relação risco befécios , pois e procedimento eleva a pressão intracraniana pois causa uma aumento na pressão intratorácica , por meio da tosse, diminuindo o retorno venoso central.
•Aspiração e aretirada passiva das secreções, com técnica asséptica, por uma sonda conectada a um sistema de vácuo, introduzido na via aérea artificial.
•Como objetivo manter as vias aéreas permeáveis, restabelecer as trocas gasosas melhorando assim a oxigenação arterial e pulmonar alem de prevenir infecções.
•Monitorização , Material e Procedimento
Shaker (huffing/flutter)

Definição:
Equipamento...
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